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糖尿病的早期症状

 

1.多尿

是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,如此恶性循环。24h尿量可达~ml,有的患者日尿数可达20余次。中医院内分泌科陈艳

2.多饮

由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此排尿越多,饮水自然增多,形成正比关系。

3.多食

由于尿中丢糖过多,如每日失糖克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起食欲亢进,食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反复。

4.消瘦

由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

糖尿病的典型症状为“三多一少”,但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以畸形或慢性并发症为首发症状,进一步检查才发现如脑血管意外、冠心病、女患者外阴瘙痒等。甚至有的患者直至发生酮症、酸中毒、高渗性昏迷时才被确诊。

儿童糖尿病早期症状:

糖尿病是一种并发症非常多的慢性病,发病逐渐的年轻化了,所以临床上发现很多家长觉得自己孩子被诊断为糖尿病很突然,甚至有一部分儿童在很重的合并症出现后才被发现,难道儿童糖尿病不能被早期发现吗?其实任何一种病,都是有早期症状的,要想早发现,就要了解糖尿病的高危因素。医院内分泌科李美珍

大家都知道,1型糖尿病目前不太容易找到高危因素,但儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现,常见的高危因素有以下几种:过胖;有糖尿病家族史;有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病:有导致胰岛素抵抗性的疾病,如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种,医院监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预。

大部分儿童糖尿病均为1型,因此具有典型的1型糖尿病症状,儿童糖尿病症状起病急,有典型的三多一少症状,多尿,多饮多食和体重减轻,患儿尿量明显增多,口渴,易饥饿,食量大,但都渐消瘦,病程较长的有精神不振,乏力,影响生长发育,脂肪肝,性成熟延缓。

儿童糖尿病的严重症状

酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状,很多糖尿病患儿是发生医院检查出糖尿病,酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当而诱发,40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振,恶心呕吐,腹痛,全身关节痛,重者精神萎糜,烦燥,体重锐减,有明显脱水及酸中毒现象,皮肤粘膜干燥,眼窝下陷,呼吸深长,呼气带有烂苹果酮体气味,面色发绀,四肢冷,脉细弱,血压下降,嗜睡甚至昏迷。

有些患儿糖尿病症状不明显:

有部分儿童临床无明显糖尿病症状,尿糖也呈阴性,但去查糖耐量试验阳性,一旦在以后生长发育过程有诱因发生可发展为急性糖尿病,还有一部分小儿无糖尿病症状,尿糖阴性,葡萄糖耐量试验也阴性,但激素糖耐量试验异常,称为慢性糖尿病,些孩子多有糖尿病家族史。

儿童糖尿病发病的年龄一般在15岁以内,15岁到20岁就偏大了,到了15、16岁正常,孩子也大了,基本上不影响他青春期的发育。

随着生活水平的提高,儿童患2型糖尿病的比例越来越高,这部分糖尿病患者的典型特征是肥胖,因此家长要注意了,孩子过于肥胖,要及早预防孩子患上糖尿病。

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