在全球范围内,糖尿病的发病率不断升高。糖尿病患者常出现皮肤表现,如慢性溃疡、瘙痒症、真菌或细菌感染等。这些皮肤病可对患者的健康产生不同程度的影响。
慢性溃疡
皮肤慢性溃疡(包括压疮和糖尿病足)伴感染是一个常见而重要问题,尤其在伴有意识障碍的独居老年人中。
胫前色斑
胫前色斑表现为暗红色小丘疹,后迅速由红棕色变为黄色的形状不规则斑块,沿胫骨前分布。在伴有高血压、高脂血症和肾病的患者中常见。
皮肤瘙痒
全身瘙痒是糖尿病的体征之一。糖尿病引起的神经性瘙痒可导致泛发性躯干瘙痒和局部瘙痒,患者还会出现皮肤干燥等症状,女性患者主要是阴部瘙痒。另外,抓伤皮肤组织以后还会发生其他感染。
毛囊炎
早期糖尿病患者体内的血糖浓度已经比正常人高,皮肤组织的含糖量也高,容易滋生细菌和真菌,发生感染,其中最常见的是毛囊炎。皮肤上会出现痱子样的炎症。这些痱子样的小疙瘩里面有脓液,触摸时会痛,把脓液排出后会愈合,但会反复发作,此起彼伏。如果不及时处理,会引起毛囊周围炎,又叫做疖。
皮肤疱疹
糖尿病患者身体抵抗力弱,皮肤容易感染。有的患者皮肤上会长水疱,里面有透明的浆液,多出现在手脚上。虽然水疱几周内就可愈合,但会反复出现。
出汗多
由于糖代谢障碍,神经功能紊乱,交感神经兴奋,汗腺分泌异常,糖尿病患者皮肤潮湿多汗,动不动就汗流浃背。这可能是神经病变的前兆,是糖尿病的并发症,患者应给予足够重视。
黑棘皮病
黑棘皮病(AcanthosisNigricans,AN)是一种皮肤过度角化、增厚、色素过度沉着,甚至呈疣状突起的病变,常见于颈背部,也可见于其他皮肤褶皱部位。在肥胖人群中,黑棘皮病的病灶表明身体出现胰岛素抵抗,是2型糖尿病或糖尿病前期的危险信号。
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