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对于胖子,医学界一般区分为两类:单纯性肥胖和病理性肥胖。
单纯性肥胖症指只有肥胖的体形,没有任何器质性疾病。
病理性肥胖也叫继发性肥胖,指因某种疾病引起的肥胖。
需要注意的是,一旦单纯性肥胖引起了并发症,也就成了病理性肥胖。
近年来,医学界对于胖子提出了一个新的有趣分类;根据胖子的症状和体征、将胖子分为:白胖子、红胖子、黄胖子和黑胖子四种。
白胖子:无代谢性异常
白胖子的BMI指数(体重公斤数/身高米数^2)通常大于等于28,但是没有出现代谢异常,也没有高脂血症、高尿酸血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、甲状腺功能紊乱、性功能紊乱等疾病;看起来胖的比较均匀,皮肤白嫩,故名“白胖子”。
这种胖子,西医认为是单纯性肥胖,没有病。但中医认为:白胖子也不健康。
元代朱丹溪经说“肥白人多痰湿”;清代叶天士指出:“夫肌肤柔白属气虚,外似丰溢,里真大怯,盖阳虚之体,惟多痰多湿。”意思是白胖子存在气虚、阳虚以及痰湿的可能。
红胖子:高血压、多汗怕热、代谢旺盛
红胖子好着急,激动时面部甚至全身都会潮红、出汗;尽管他们平时可能也精力旺盛、经常活动,但体重却居高不下。
西医认为:红胖子血压通常都会较高、并多伴有高脂血症;血液中的脂肪会影响血流通畅,甚至沉积于血管壁使动脉硬化。
中医则认为:“红胖子”像中医证型中“瘀血阻滞”;所谓证型,就是疾病状态的意思。红胖子面色紫红或暗红,心悸乏力、胸闷气短,活动后加重。女的“红胖子”会痛经严重,多为绞痛或刺痛,经血紫暗、多见血块;舌暗红或有瘀点、瘀斑。
黄胖子:精神萎靡、代谢率低下
黄胖子给人的印象是“懒”,但这种“懒”并不是因为心态和性格,而是生理因素引起。他们体内的甲状腺、性腺等激素的分泌水平较低,人总处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。
中医认为:“黄胖子”像中医证型中“脾气亏虚,痰浊内聚”。他们面色偏黄白,常感觉疲倦乏力、肢体困重、嗜卧懒言,四肢浮肿、吃不多但依旧胖,腹部肥满松懈、腹胀,食后加重。有时多梦,醒后对梦的内容也记不清。女性的“黄胖子”的经期会推迟甚至出现闭经,大便一般也不成形、容易拉稀,舌体胖大、边缘可能有齿痕。
黑胖子:代谢紊乱、胰岛素抵抗
黑胖子并不是说长的像李逵一样黑,而是说TA的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位,出现色素沉着和角化;局部像沉积一层污物,怎样洗都去不掉。
如有这种情况,则可能是患上了黑棘皮病。不及时治疗,可能发展为糖尿病。
黑棘皮病有真假之分:真性良性黑棘皮病与遗传有关,幼年发病、皮损轻而局限,青春期后可缓解。假性黑棘皮病多伴有肥胖,皮损限于皱褶处,体重恢复正常后皮损可消退。
除了上面的分类,对于病理性肥胖,也可通过面部皮肤进行初步判断。
皮肤干燥、面色苍白
肥胖致因:甲状腺功能差。
甲状腺功能差时,无法分泌适量的荷尔蒙来控制新陈代谢,从而导致缺乏精力、体重增加,皮肤和头发失去应有的健康。
容易长色斑和粉刺
肥胖致因:酸碱值不平衡。
爱吃甜食或口味偏重,造成了身体及血液的酸碱值略微偏酸。酸性食物产生的毒素会导致皮肤毛孔堵塞、油脂不平衡,新陈代谢较差,体内也容易堆积毒素,皮肤容易长色斑和粉刺,肥胖在所难免。
皮肤偏黄,耳朵发红
肥胖致因:肝脏负担重。
肝脏控制种以上的新陈代谢,对于燃烧脂肪、精力生产以及体重控制都至关重要。他还分解掉溶于脂肪的毒素,通过肾排出体外。肝脏不堪重负,处理毒素的速度就会放慢,身体不能及时排毒,导致体重的增加、精力不济、皮肤变黄。
面部浮肿,眼袋明显
肥胖致因:荷尔蒙失调。
当雌激素和黄体酮水平趋于慢性失调,那么控制胃口的荷尔蒙、功能就会受到影响,伴随而来的就是体重增加,“喝凉水都长肉”。
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