关于多囊卵巢综合症的知识和治疗方案
多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症（丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调），持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。是18-40岁育龄期女性的常见疾病，据统计，近年多囊卵巢综合症发病率已达6.6%，成为导致女性不孕的重要原因之一。
多囊卵巢综合症，得了这个病月经不好，容易长痘，会影响怀孕，可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症、不孕和反复流产、各种妊娠并发症的困扰。绝经期可使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病机率增加。
“多囊”是指卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行一旦内分泌发生紊乱，卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制，无法选出一个发育成熟的优势卵泡，也就不可能排卵受孕。不能正常发育的卵泡残留在卵巢内，使卵巢变硬、变大，这直接影响到女性的月经，生育，而且身体随之发生各种变化，医学上称之为“多囊卵巢综合症”。
“多囊卵巢综合征是很常见的女性内分泌疾病，很多患者在青春期即发病，但未引起重视，常常在成年婚后发现不孕时才会引起重视。”中国中医科学院科技合作中心中经堂专家介绍，80%以上的多囊卵巢综合症者表现为月经稀发或者闭经，B超检查常发现卵巢增大，见多发串珠样囊肿，但没有正常的排卵；青春期肥胖和2型糖尿病也非常常见，大多数患者体重指数超标20%以上；有的还表现为高雄激素血症，查血液中激素水平时发现睾酮升高，进而导致经久不愈的面部痤疮。
自从人世间出现了多囊卵巢综合症的那一刻起，女性健康就从此永无宁日了，直到现在也没有一个百试百灵，屡试不爽的灵丹妙药。总而言之，多囊卵巢综合症是一条深邃的阻断女性孕育的鸿沟。但是，困难在强者面前都是纸老虎，只要患者朋友坚定信念，历久弥坚，疾病早晚会被湮没在科学治疗的海洋中。多囊卵巢综合症是妇科常见疾病，发病率约为5%～6%，是引起不孕的常见原因。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。
-----真实案例！
案例1：今天拿到性激素六项的报告，发现自己是多囊卵巢综合症，知道怀孕机会比别人少。感觉天都要塌下来一样，虽然看了BB妈和关于多囊卵巢综合症JM们的成功案例，但我怕自己没有这么好彩，怕治疗完还是没怀上、怕老公因为这个和我离婚、怕婆婆会给难听的话我听、更怕亲戚们给我的压力。。。。。唉~~~~~~~~怎么办？？
案例2：本人得了多囊卵巢综合症已经2年多了，除了月经不来，内分泌失调之外。每天都掉很多多发，唉。真担心会变秃头啊，医生每次都是开写达英-35的避孕药，和一些逍遥丸，益母草之类的药。一点效果都没有。有没有姐妹都有跟我一样的问题出现啊？求助解决的妙方？？？谢了
案例3：“我的体重从以前的90斤增长到如今的斤，体毛也在加重，越来越像一个男人了。唉，到底要怎样才能治好这烦人的多囊”28岁的林女士近几年开始出现肥胖、多毛、月经稀少等情况，只是一心忙于工作的她起初并没有特别在意，在一次父母催促她们夫妻俩是时候该要个宝宝的时候她才突然惊觉到，结婚都一年多一直都没有刻意有避孕措施，怎么还没有怀上呢？为了搞清楚什么情况，医院做了个全面的检查，结果发现是多囊卵巢综合症导致的不孕，医生建议先中药调经看看，吃了几个月的中药后，症状不见丝毫的缓解。
案例4：我跟老公备孕有一年多了，一直没怀上，我开始怀疑自己有问题，因为我YJ量总是很少，今医院检查，内分泌好像有点儿不正常，但当时医生说不太要紧，说还年轻让我们回家多试试，到现在也没有，着急死了，今天又去检查了，医生说有个指标太高了，多囊卵巢综合症，给我开了妈富隆，让我YJ第五天开始吃，下次月经来后再去检查？妈富隆不是避孕的吗？为啥医生让吃这个药！看病的人可多，医生也没有解释得那么清楚，就说这个是调节内分泌的。
案例5：我的情况跟你差不多，也是多囊，吃了一个月的药了，医生开了补佳乐、孕酮给我吃，这次月经周期28天，正常点了，医生说要吃3个月的要看看，希望自己快点好起来，快点好孕。
案例6：张小姐虽然已经27岁了，但却因为脸上老长痘，常被公司的前辈笑称“痘妹”，搽了各种消痘的药，也不见好转，一直纳闷是不是“青春期”延长了?这两年，她的例假也总不规律，有时半个月来一次，有时两个月一次，眼看着就要结婚，小琴很着急，医院就诊，经内分泌和超声检查，小琴被诊断患上了多囊卵巢综合征(PCOS)。医生说，如果不及时治疗，很可能导致不孕。
案例7：丁女士多年来一直有一块心病，那就是她每个月的例假总是不规律。青春期时，长辈告诉她这不算什么病，以后自然就会好转。可如今丁女士已结婚多年，不仅没有怀上宝宝，月经不调的老毛病也一直困扰着她。更令她奇怪的是，不知从何时起自己的唇边竟长出了淡淡的胡须。丁女士连忙去皮肤科看病，医院都不见效。此时，一位有经验的医生建议她去妇科看看。果然，检查结果显示，丁女士体内的雄激素水平过高，雄激素是由卵巢分泌的，她得了一种被称为多囊卵巢综合症的病。
专家介绍说，每天都有很多女生来看月经不调，在这些月经紊乱甚至停经的女生中，60%是超重，在减少5%-10%体重后，绝大多数人月经可以恢复。其中，只有6%-7%的人是多囊卵巢综合征，可能会影响将来生育，在减重的同时需要用药物治疗。
多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征：
1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。
2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
3、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。
4、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。
如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时，基本就是多囊性卵巢综合症。如果症状不明显时，需做一些生化检查，若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。
多囊卵巢综合症的六大危害是什么？
1、女性不孕：女性得了多囊卵巢综合症，其卵巢排卵功能障碍，无法排卵，就可直接破坏女性正常的生育，导致女性生育困难或不孕的发生。
2、双侧卵巢增大：女性得了多囊卵巢综合症，其引发的双侧卵巢增大症状，也是针对女性正常生育功能的极大危害。
3、肥胖：女性得了多囊卵巢综合症，其雄激素过多、未结合睾酮比例增加，或雌激素的长期刺激，就可导致患者出现肥胖症状，直接给患者的身体健康埋隐患。
4、月经失调：多囊卵巢综合症的出现，可致使患者在初潮后，引发月经稀发、继发性闭经、无排卵性宫血等症状，也可给患者的身体健康埋下隐患。
5、多毛：得了多囊卵巢综合症，少数患者还可因引起油性皮肤、痤疮等而出现多毛的现象，这给多数爱美的女性患者带来麻烦。
6、黑棘皮症：多囊卵巢综合症的出现，可致使女性患者因引起天鹅绒样、片状角化过度等病变，而造成患者的颈背部、腋下、乳房下等处皮肤，出现对称性灰褐色色素，这也会给患者的身体健康造成伤害。
引起多囊卵巢综合症的原因：
病因一：遗传因素
多囊性卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，提示其病因学上一个主要因素可能为遗传因素。虽然已有证据提示，与多囊性卵巢综合症发病相关的候选基因位于胰岛素受体基因；编码胆固醇侧链裂解酶的细胞色素基因；性激素结合蛋白基因等，但还未找到特异的多囊性卵巢综合症基因，可能多囊性卵巢综合症与多个基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常。
原因二：激素失调
工作和生活压力等精神因素以及长期服用激素类药物、保健品甚至食物中含有农药、激素残留等都会导致丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，导致内分泌及代谢紊乱性疾病。下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能，垂体对Gn-RH敏感性增加，分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。
病因三：胰岛素抵抗
胰岛素抵抗和高胰岛素血症部分多囊性卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合症，表现为高条酮和高胰岛素状态，黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。
胰岛素抵抗指的是什么？
胰岛素抵抗指的是人体内胰岛素代谢的主要部位（肝脏、脂肪细胞、骨骼肌）对胰岛素不敏感了，从而导致了血糖代谢的异常。
人流是多囊卵巢综合症发病的诱因。
人流，已经成为多囊卵巢综合症发病的诱因。一般来说，人流可能引起子宫内膜损伤，其次是由于宫腔手术感染导致炎症、内膜炎、上行感染可波及输卵管，造成永久性的盆腔炎，附件炎，终生不易根治。人流手术也会增加子宫内膜进入盆腔及子宫肌壁的机会，引起子宫内膜异位症，如子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿；其实，重要的是人流还会对女性的生殖内分泌及月经产生影响。人流时的紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时，都能干扰神经内分泌系统、影响下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能，从而导致内分泌紊乱、月经异常。人流后胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失，使孕期的正常内分泌链突然断裂及终止，卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生正常反应，因而出现月经不调、内分泌紊乱。尽管这种内分泌紊乱及月经不调大多数人可以在人流后2～3个月恢复正常，但少数人或具有多囊内因者却不能自行恢复而发病。一般认为，人流对内分泌链的突然终止对女性健康造成的伤害，远远大于正常分娩的影响。
临床观察发现，卵巢囊肿患者大部分小腹两侧胀痛，带下量多色黄白相间，在经前或疲劳后加重，气短心悸，腰酸痛或尾骶骨不适。B超显示一侧或双侧卵巢肿物，肿块内为液性暗区，边界清，肿块一般在7.5cm×7.5cm以内，卵巢囊肿患者可合并有急慢性盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤。
西医认为多囊卵巢综合征与遗传因素、药物影响、胰岛素抵抗、精神因素、营养过度及食物中的添加剂、激素等的综合作用及某些疾病致内分泌功能紊乱，下丘脑-垂体-卵巢-子宫生殖轴功能失调有关。
西医主要对症治疗，促排卵、降低高雄激素血症和降低胰岛素抵抗，抗雌激素药物如克罗米芬(CC)是治疗无排卵不孕的主药，治疗PCOS约75%～80%可排卵，但妊娠率只有30%～40%。手术（通过腹腔镜下给多囊卵巢楔形打孔，促进卵泡发育，同时治疗，在较短的时间内受孕）也不是很理想。由于困扰多囊患者的最大问题就是不孕，所以，治疗多囊的关键就是要解决这一问题，但是西医在这方面显得就相对薄弱一些，因为长期的服用激素类药物不但有副作用，而且造成了一定的依赖性。只要停药，症状就会复发，反而使本来就紊乱的内分泌雪上加霜。以现在西医的医学程度来说，多囊确实是没有办法完全根治的。这是一种需要终身服药的疾病。因为，其后期可能伴发的一些并发症等都是需要长期治疗的。多囊卵巢综合征属于卵巢机能及气血、经络病，按照西医治疗方式，只能治标不治本，即使偶尔瞎猫碰死耗子怀孕了，也没有解决根本问题，甚至个别的还会导致流产。
中医认为多囊卵巢综合症先天禀赋不足，体质虚弱导致的，多为宫寒、气血不和。治疗应采用补气养血、温经通络。气血充盈，体内雌激素、孕激素水平恢复，就会抑制雄性激素分泌，起到恢复月经，促进排卵，改善症状的作用。中医认为，人是统一的整体，一切疾病的产生都是身体内部阴阳失衡的结果。任何局部器官发生病变，都与全身气血运行不畅，脏腑功能失调有关。
中医讲究治病求本，病机就是导致疾病发生的那个最关健的因素，察得病机，手到病除。中医在对多囊卵巢综合症的治疗上有着其他方式无法取代的效果。中医认为多囊卵巢的发生与肾、肝、脾有着密切关系，并且由于痰浊、瘀血病理产物的形成，共同导致了“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的功能紊乱，从而导致多囊卵巢综合症的发生。多囊卵巢综合症先天禀赋不足，体制虚弱导致的，多为宫寒、气血不和。中医治疗应采用补气养血、温经通络。气血充盈，体内雌激素、孕激素水平恢复，就会抑制雄性激素分泌，起到恢复月经，促进排卵，改善症状的作用。
多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚，目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下--垂体平衡失调有关：由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，以致垂体分泌的促性腺激素比例失调，造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
多囊卵巢是怎么引起卵巢排不出卵子呢？
卵子进入输卵管主要是由于输卵管伞端的捡拾作用。排卵后由于孕激素的作用，输卵管伞端广泛分散、充血，输卵管收缩强度增加，加上伞端离排卵点很近以及伞端大量纤毛的摆动，几分钟内卵子就被迅速送至壶腹部。输卵管液在输卵管的狭部流速比较快，而在壶腹部的流速则很慢，便于卵子在壶腹部停留，并在此处受精。
正常的精子和正常的卵子在输卵管顺利结合为并结合成为受精卵，受精卵顺利地被输送进入子宫腔着床的过程即为受孕。多囊卵巢综合症通过阻碍排卵来导致女性不孕的。
多囊卵巢综合症是如何引起排卵障碍的呢？卵巢表面被覆一层白膜，生理情况下，每月有一个卵子从白膜下面的生发层逐渐发育成卵泡，最后冲破白膜排入盆腔，这个过程叫做排卵。卵子从发育到成熟一般需要13－15天，提前排出的卵子不成熟，错后排出的卵子过熟，都不能受精。
多囊卵巢导致卵巢排不出卵子的原因是什么？
卵巢外层的白膜厚而致密，卵子发育成熟后，不能及时冲破厚而致密的白膜：一部分最终排卵，但已经超过了15天，排出的是过熟卵子；一部分最终也未能冲破白膜排卵，临床上叫做未破裂黄素化综合症（LUFS）。
多个卵子同时发育，到排卵期一个成熟的卵子也没有，不能排卵。这也是多囊卵巢综合征患者月经周期长，月经稀发病理原因。卵子从卵巢排出后，15～18小时之内受精效果最好，如果24小时内未受精则开始变性。总之如果卵巢功能低下卵子排不出如果它成熟大小超过24，就会变囊肿。卵巢功能低下造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢囊肿。
女人家方案：
卵巢囊肿是因为肝肾亏虚、内分泌失调（丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调）、再加宫寒和生气引起的。肝肾亏虚肝部代谢功能减弱，每月的卵泡不能完全排出，在那里形成瘀积，再加生气和造成宫寒严重容易出现气滞血瘀促进了卵巢囊肿的形成。以保健肝肾清瘀和调节丘脑下部-垂体-卵巢轴改善内分泌为主，并加以改善宫寒。首先询问病史，确诊病发程度，但对年龄偏高的患者效果不理想，因为卵巢功能已近乎完全丧失，卵巢衰退排不出健康的卵子，需要如果时间长一些，先调子宫，再调囊肿，
如果早期发现症状，及时使用花清丹激发了卵巢和输卵管功能，会把一些较小的囊状卵泡喷射出来，但是如果多囊卵巢囊肿病症时间太久，存在较大的囊状卵泡，则需要靠坚持使用花清丹的同时，搭配使用一些内调配方产品慢慢化解，甚至如果过大则无法化解只能手术治疗了！女人家在调理多囊卵巢囊肿方面效果很理想，已经有大量的多囊患者怀孕，称为花清丹宝宝，详情请咨询女人家微商的健康顾问！总之就是出现病症越早治疗，越容易治愈，拖延太晚就失去治愈的时机了。
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