为什么减肥总是减不掉可能是这些疾病在
很多人对肥胖不以为然，觉得能吃能睡，没病没痛，没必要操心。其实，有些肥胖可能是疾病引起的，需要及时就医治疗。很多疾病都可能导致肥胖，比如糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢综合征、黑棘皮病、甲状腺功能减退等。
我是胖子吗？什么是超重、肥胖和腹型肥胖？
超重：BMI≥24
肥胖：BMI≥28
（BMI＝体重／身高2）
腹型肥胖：腰围男≥90cm，女≥85cm
体重控制目标：体重下降5-15%（1-2斤／周）
肥胖可能是这些疾病引起现在有很多人只关心胖不胖，医院检查身体健康状况，动不动就减体重。实际上，肥胖者往往是机体内环境先发生了改变，很多肥胖就是疾病引起的。
1.糖尿病。到医院看糖尿病的人，一般都是显性糖尿病，已经诊断明确了，医院看病。但是现在仍有一半的糖尿病患者不知道自己有糖尿病。出现“三多一少”等很严重的症状之后，医院看病，或者体检的时候发现血糖高。但糖尿病早期可能就已经出现肥胖了，却没有重视肥胖的原因，医院检查。
2.脂肪肝。有些肥胖者有脂肪肝，如果先把脂肪肝治好，肝脏代谢加快，饮食消化功能改善，肥胖自然就好了。如果脂肪肝不治疗，反而越来越严重，食物摄入之后不能完全代谢，脂肪囤积增多，肥胖也会不断加重。甚至很多人脂肪肝已经很严重了，又经常喝酒合并酒精性脂肪肝，肝功能很差了都不知道。这类人往往平时没有明显的症状，只是进食后感觉饱胀，到医院一查发现肝功能损伤，这个时候再吃减肥药就比较麻烦了，因为很多减肥药会加重肝损伤，反而可能引起更严重的后果。
3.多囊卵巢综合征。有些肥胖的女性月经不正常，根本不当回事，月经不规则、停经了，再去服用调经的药物，治疗起来就更麻烦。实际上，这类女性可能是患有多囊卵巢综合征，必须先把这一疾病治好，肥胖的问题也就解决了。
4.产后肥胖。产后肥胖并非必然发生的现象，有些女性是产后内分泌改变导致了肥胖，比如停经了就容易发胖。产后甲状腺炎也容易发胖，甲减、桥本氏甲状腺炎都容易导致肥胖。产后垂体功能受影响，垂体前叶功能减退也会导致肥胖。
有些人减肥总是减不掉，先要把体内的代谢紊乱给控制好，血脂、血糖、尿酸要控制好，脂肪肝处理好，我们再去减重效果就会更好。所以，肥胖一定要找病因，每个人的病因都不一样。
有些疾病减肥就能治好肥胖是一种病，它还有很多并发症。肥胖的并发症目前明确的有16种，常见的有高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征、脂肪肝、心脏病等。
有时候，如果我们先把体重减下来，代谢调整正常了，这些并发症不去治疗也都可以消除。当然，真正的单纯性肥胖也有，这类病人如果胖到一定程度也会影响健康，比如关节、心脏等都可能会出现问题。所以，即使是单纯性肥胖还是需要预防和治疗的，只不过没有那么紧急而已。
如何控制体重？饮食干预低GI饮食GI(glycemicindex)，也就是“升糖指数”。它指的是当我们把食物吃进体内后（相对于吃进葡萄糖时）使血糖升高的比例。
高GI食物会使短时间之内血糖立即上升；而低GI食物摄入后，很长时间后血糖才会慢慢升高，这就是GI值高低对于血糖的影响。
采用低GI饮食模式的人有着相对较低的2型糖尿病发病率。
此外，低GI食物容易让人产生饱腹感，还不容易饿。所以它不仅适用于糖友，提倡大家都这么吃，有助于减肥降脂、抗痘、防便秘、预防心血管疾病等。
部分谷类食物的GI
这张表格请收好！低GI食物表
低ＧＩ食物(ＧＩ值小于40)主食类：无
蔬菜类：菠菜、花椰菜、茄子、苦瓜、黄瓜、豆芽、海带、白萝卜、四季豆、番茄、洋葱
鱼肉类：无
奶蛋类：鲜奶油、芝士、鲜奶、蛋类
豆制品：油豆腐、豆腐、毛豆、腰果、杏仁、花生
水果类：哈密瓜、桃子、樱桃、西红柿、苹果、奇异果、木瓜、草莓
饮料类：清酒、红茶、黑咖啡
中ＧＩ食物（ＧＩ值40—70）主食类：稀饭、燕麦、全麦面、荞麦面、糙米、胚芽米、糙米片、面条
蔬菜类：牛蒡、韭菜、南瓜、玉米
鱼肉类：猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、培根、火腿、蛤蜊、鱿鱼、鱼、虾
奶蛋类：无
豆制品：无
水果类：葡萄干、香蕉、芒果、凤梨
饮料类：红酒、啤酒、可乐、牛奶咖啡
点心类：布丁、果冻、冰淇淋
高ＧＩ食物（ＧＩ值大于70）主食类：白米饭、炒饭、白面包、乌龙面、拉面
蔬菜类：马铃薯、山药、胡萝卜
鱼肉类：花枝丸、贡丸、鱼板、蛋饺、肥肠、猪肚、牛肚
奶蛋类：无
豆制品：无
水果类：草莓酱
点心类：巧克力、甜甜圈、牛奶糖、薯片、蛋糕、松饼、红豆沙
总之，内分泌激素改变、代谢改变以后，体内水分潴留，脂肪增加，肌肉增加，都有可能导致肥胖。如果近期突然体重增加，就要警惕疾病的可能，检查内分泌激素水平等。
张敏赞赏
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