颈椎病又称颈椎综合征。是指颈椎及其周围软组织,如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变而导致颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激而引起的综合征群。
本病好发于40岁以上成年人,无论男女皆可发生,是临床常见多发病。
症状头颈、肩臂麻木疼痛,重者肢体酸软乏力,甚则大小便失禁、瘫痪。若病变累及椎动脉及交感神经时,则可出现头晕、心慌等症。
艾灸取穴按语灸法治疗本症对缓解症状有较好疗效。平时应劳逸结合,尤其是伏案工作的人,更应该多加注意,一般45分钟左右就应适当休息一下,从而放松颈肩部及全身。每日起卧定时,并按时进行体育锻炼,夜卧枕头不可过高或过低,并注意颈肩部的保暖。
案例肖某,女,43岁。
主诉:左颈肩部及上肢酸胀麻痛10余年。每天伏案工作时加重。服中西药效果欠佳。
查:颈部活动受限,颈3~6棘突有压痛,并向左上肢放射,拇示指麻木。颈椎间叩击试验(+),颈椎间孔挤压试验(+).臂丛神经牵拉试验(+),X线摄片报告:颈4~6骨质增生。
治疗:隔物灸仪施灸,处方见上。艾灸3天后症状明显好转,活动基本自如。7天后诸症基本消失。
概述肩周炎,中医称之为五十间、漏肩风、锁肩风、肩凝症等,将肩周炎的一系列症状归纳为痹症的范畴,故又有肩痹、肩胛周痹等病名。在中医籍《素问·痹论》中有骨痹、经痹、脉痹、皮痹等分类,认为其病因与风寒湿有关。
现代中医临床总结古人经验,认为其发病与气血不足,外感风寒湿及闪挫劳伤有关。若年老体虚肝肾精亏,气血不足则筋失所养,血虚生痛,日久则筋骨衰颓,筋脉拘急而不用。若老年营卫虚弱,复因久居湿地,风雨露宿,夜寐露肩当风,以致风寒湿邪客于血脉筋肉,血行不畅而筋脉拘急疼痛,寒湿之邪淫溢于筋肉则屈而不能伸,痿而不用。若外伤筋骨或劳累过度,筋脉受损,淤血内阻,脉络不通,不通则痛,日久筋脉失养,拘急不用。
症状1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
艾灸取穴阿是穴,肩髎、肩髃、肩井、天宗、曲池、。
按语肩周炎的日常护理应注意以下事项:1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。3、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。通过以上介绍,相信您对肩周炎的日常护理所注意的事项已经有所了解了,希望对您有所帮助。
温馨提示:艾灸治疗此病期间,要加强周关节的功能运动,但注意不要扭伤和受凉。
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