怀孕那点儿事之不孕与多囊

如今，不孕不育的门诊很火爆，候诊队伍大排长龙。不孕不育的原因有很多，如患了多囊卵巢综合症，排卵日可能难以捉摸，但有什么办法可以提前感知多囊，从而进行预防呢？又是否能够通过努力恢复自主排卵？

常常有些女性，因为月经不调，越来越胖，出现痤疮等，医院就诊被诊断为多囊卵巢，医生只回复一句“回去减肥”或者开一些调理月经的药，就没多说什么了。

然而当大家深入去了解这个病的危害，却是异常的害怕，让很多年轻未孕的女性恐慌“多囊卵巢综合征”，到底是个什么“鬼”?

多囊卵巢综合征（以下简称PCOS），是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变，在中国的发病率高，且目前有增长趋势。

多囊卵巢的几大症状

1、容易发胖：

患PCOS的妇女往往容易发胖，这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。

值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖，与心血管疾病等远期并发症相关。

2、月经不正常：

月经不调是主要症状，多表现为月经稀发，月经量少，闭经，少数患者表现为不规则阴道出血。这主要是体内雄激素过高影响排卵，造成排卵障碍，导致月经不调。

3、不易怀孕、易流产：

首先，由于患者排卵不规律，故很难推测受孕的最佳时期，临床上常用的超声检测排卵指导同房对部分PCOS患者有用。

此外，月经不调、卵泡发育受阻可能会使得患PCOS的女性生育期缩短。但这不意味着PCOS患者没有机会怀孕。关键在于把握受孕时机。在进行调整月经周期和促排卵治疗后，很多患者都可以成功受孕。

4、卵巢多囊样改变：

一般超声检查满足以下条件之一者即可诊断多囊卵巢状态：

卵巢内可见到12个以上的卵泡,直径在2~9mm；

卵巢体积偏大（大于10ml）；

5、焦虑或抑郁：

PCOS患者常受负面情绪的困扰，一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症等心理问题。

究其原因，一方面，患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面，患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状，导致心理障碍的发生。

6、男性化表现：

主要是雄激素引起的多毛，痤疮（青春痘）和黑棘皮症，主要表现为:

过多的毛发会出现口周、胸部乳晕周围，下腹正中线部位、后背及大腿内侧及肛门周围。此外，有的患者由于雄激素过多，也会出现脱发问题。

黑棘皮病是局部皮肤发黑的天鹅绒样改变，常见于颈后、腋下。

得了多囊，那该怎么办呢?

有关PCOS治疗的方法包括生活方式改变（运动、饮食调节）、药物（降雄激素的药物、降胰岛素的药物；有生育要求者用促排卵药等）。

最简单的就是自身加强运动锻炼，因为运动对多囊卵巢综合症的好处，既可以帮助更多多囊卵巢综合症的"胖美眉"摆脱臃肿的外形，还可以摆脱多囊带来的一系列烦恼，从而也可养成健康的生活习惯。

这么说，可能有姐妹会问，那治疗多囊是不是不用吃药的节奏？其实还真不能这么说！每个人疾病情况复杂、严重程度不等，比如那些雄激素特高的、胰岛素抵抗严重甚至糖尿病了的、着急怀孕的、运动不能坚持的等等，还是得吃药促排卵调理内分泌进行助孕吧！同时也要配合运动！

所以，请不小心拥有"多囊"的姐妹，一定要客观面对积极治疗，同时控制好自己的体重，最后祝大家轻松备孕，怀上健康的宝宝~

附5月22日唐山市妇幼保健院专家来院出诊计划如下：

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温馨提示：专家号有限，请大家一定要提前预约。

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