很多糖友在检查出糖尿病前都没有察觉到,因此在查出糖尿病后,总觉得有点莫名其妙,自己咋就得了糖尿病呢?自己也并不符合“三多一少”的糖尿病症状啊。而事实上很多糖尿病在被确诊之前,其实已经存在了,主要是患者忽视了糖尿病的一些不典型症状。那么,糖尿病都有哪些典型症状和不典型症状呢?
出现以下症状,最好做个糖尿病筛查典型症状糖尿病的典型症状:“三多一少”即多尿、多饮、多食和消瘦(体重下降)。
1多尿糖尿病患者血糖浓度增高,不能被充分利用,特别是肾小球滤出后而不能完全被肾小管重吸,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。每昼夜尿量达3—5L,最高可达10L以上。排尿次数也增多,1-2小时就可能小便1次,有的患者甚至每昼夜可达30余次。
2多饮由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
3多食由于大量尿糖丢失,如每日失糖克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充,引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,患者易产生饥饿感,食欲亢进,有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六顿饭,主食达1—1.5公斤,副食也比正常人明显增多,常常不能满足食欲。
4消瘦由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量,其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,患者体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。
不典型症状1代谢综合征2型糖尿病患者因存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、高血液黏稠度等,虽然这不属于糖尿病的症状,但是如出现了上述情况也是要注意血糖的波动。因为糖尿病常和高血压、血脂异常、肥胖、高血液黏稠度是并存的。
2容易感染糖尿病人群由于长期的饮食较少,从而造成营养不良的症状,也影响了免疫功能,导致自身抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗起来比较困难。现实生活中,有人因为后背反复的出现皮肤疥肿,治疗效果差,最终被诊断为糖尿病。如果你经常发生各种炎症类疾病,前往不要忘记去检查血糖。
3皮肤感觉异常上述症状的出现主要是因为糖尿病的神经系统并发症所引起的。糖友感觉神经障碍引起四肢末梢部位的皮肤感觉异常,如蚁走感,四肢麻木,瘙痒,尤其女性的外阴瘙痒可为首发症状。如果你的皮肤感觉到异常,则一定要记得检查血糖。
4黑棘皮病黑棘皮病是以皮肤颜色加深、变黑,角化过度,疣状增生为特征的皮肤病。若是在你的脖子、腋下、肘关节、膝关节、腹股沟处、其他皮肤皱褶处等皮肤出现异常发黑症状,而且怎么洗也洗不掉。则就需要检查血糖,因为黑棘皮症者多存在胰岛素抵抗的现象。
5性功能障碍糖尿病引起的血管、神经系统病变及心理障碍等易引发男性阳痿、女性性冷淡、月经失调等性功能障碍。也就是说,如果你存在性功能障碍,一定要查原因,查原因的过程中看看是否由于糖尿病所导致的。
6排尿困难排尿意识低下,排尿间隔的时间延长,乃至排尿困难,膀胱内余尿增多,膀胱扩张等症,都是糖尿病的反应。严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症,有的还引起菌血症,难以医治,预后很差。尤其是中老年男性出现了排尿困难,仅仅考虑前列腺肥大是不全面的,还需要检查患者是否患有糖尿病,这也有可能是糖尿病神经病变所致。
7两侧腿围不等中老年人下肢乏力,有间隙性跛行,一侧重、另一侧轻。查体两侧腿围不等,重侧<轻侧,重侧足背动脉搏动难以触及。部分患者听力、视力、记忆力、反应速度等呈过早下降趋势。出现这种症状,可能是由于糖尿病血管病变所致。
8女性上身肥胖肥胖易患糖尿病。而上半身肥胖的女性,腰围/臀围大于0.7的人,不论体重如何,糖耐量试验异常要者占60%以上。当腰围/臀围大于0.85时,必须做糖耐量试验检查,因为这种情况极有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖体征,可做为诊断糖尿病的一项重要指标。下半身肥胖女性不易出现上述病变。
9疲乏无力因为糖尿病人群的胰岛素缺乏,血糖不能进入细胞,使得细胞不能获得足够的能量。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。如果你经常感到疲乏无力,别忽视这一信号。
10怕冷、多汗少数老年人自诉怕冷,常出汗,特别是后半夜测量体温只有35.5℃~36.5℃。夜间定时出汗,情绪不稳定时也容易出汗。可能是由于糖尿病自主神经功能受损导致,建议出现这种症状者筛查血糖。
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