许多朋友本身就有胃病,胃有点不舒服也不会放在心上,以为是胃炎犯了。
但是,这些个“不舒服”可能隐藏了严重的疾病信号——胃癌。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在其他各大癌症中发病率居首位。而早期胃癌又很狡猾,大多没有明显症状,所以较难发现,等症状严重到难以忍受去看的时候,往往已经到了晚期,治疗效果差不说,预后也不好。
下面这些信号,咱一定要注意,尤其是本身有慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌阳性或者胃癌家族史等胃癌危险因素的朋友。
No.1
上腹不适
上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。
如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。也有部分人可能只有经常性的打嗝。
笔者曾见过一个老年患者,饭后突然出现打嗝,连着打了一个星期后,医院做了胃镜,发现了早期胃癌。
但是这些症状往往不被重视,就医时也易被误认为胃炎或胃溃疡。
如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:
A.既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;
B.既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律性改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。
No.2
食欲不振、体重减轻
食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食。
早期胃癌患者一般无明显的感觉,随着癌肿毒素的吸收,可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,最后表现为恶病质。
原因不明的厌食和消瘦,很可能就是胃癌等恶性肿瘤的症状,需要引起重视,及时作进一步检查。
No.3
腹痛
当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
No.4
贫血
胃癌患者在患病的期间胃部的溃疡面会出现长期小量的渗血,再加之吸收的功能出现下降,因而直接导致胃癌患者很容易出现缺铁性的贫血和巨幼细胞的贫血症状。
莫名其妙出现贫血,营养摄入正常,应该考虑胃癌的可能性,作进一步检查。
No.5
恶心呕吐
也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现严重频繁呕吐等幽门梗阻的症状。
No.6
呕血和黑便
癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
所以,大便潜血阳性,也要考虑胃癌的可能,做进一步筛查。
No.7
腹泻
可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
经常腹泻,可别不当回事儿!
No.8
咽下困难
当肿瘤位于胃的入口时,食物通过就会受到阻碍,从而出现吞咽困难。
经常咽东西咽不下,可不能顺口水就不管了,需要做进一步检查了。
No.9
皮肌炎
胃癌早期胃外表现主要表现为关节背面红斑、色素沉着,肌肉肿胀、压痛及运动障碍等。黑棘皮病的改变即胃癌早期胃外表现,主要表现为皮肤皱褶处色素沉着,尤其在两腋下。
No.10
血栓性静脉炎
血栓性静脉炎往往反复发作,表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行等,有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。
早期胃癌的症状很多都太普通,和其他很多良性疾病难以区分,近半数的胃癌患者不出现“报警症状”,因此,即使没有任何不适,最好的预防措施是定期体检。
胃镜检查是筛查胃癌的首选方法。胃镜可直接观察胃内形态的变化,并能采集病变组织进行活检检查,使早期胃癌的诊断率为90%以上。通过胃癌筛查及时发现其“蛛丝马迹”并及时干预,是降低胃癌发病率的有效途径。
我国建议40岁以上,或者有胃癌家族史、幽门螺杆菌阳性、胃癌高发区(辽宁、福建、甘肃、山东、江苏)、存在其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、酗酒、吸烟等)都要做胃癌的筛查。
当然,不差钱的话,尤其是有家族史高危因素,建议提早筛查。
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