脖子总也洗不干净的小胖墩生病了

甜蜜家园

???放学的时候站在学校的门口，总能看到几个小胖墩，脖子黑黑的总也洗不干净的样子，大家可能会有疑问，是什么原因使他变黑了？是他的身体出问题了吗？带着同样的疑问，小明的妈妈带着他来到了内分泌科的门诊。

小明从小就是个小胖墩，憨厚可爱的样子非常招人喜欢，吃起饭来也是吃嘛嘛香，自从上了小学以后，更是经常拿着零花钱在学校门口的小店买各种各样的小零食，从而使他的体重越来越超标，门诊就诊时，11岁的小明身高cm，体重却已经到了65kg，计算一下他的体重指数高达30.9kg/m2，达到了肥胖的程度，随着他的体重增加，他的脖子越来越黑了，妈妈听朋友说孩子可能内分泌出问题了，才带着孩子来到了内分泌科的门诊。

??医院东院区内分泌科门诊后，医生针对小明的情况，给小明安排了内分泌的相关化验指标，结果出来了，小明的血糖虽然还在正常的范围，他的血清胰岛素的水平却高达40IU/，明显高出了正常人的水平，甘油三脂的水平和尿酸的水平也是超标的，仅仅11岁的小明患上了老年人才有的代谢性疾病，原来罪魁祸首是因为黑棘皮病。什么是黑棘皮病呢？小明的妈妈一脸的茫然。

??黑棘皮病在肥胖的人群中是很常见的，患者颈部、腋下、腹股沟等处的皮肤皱褶多见皮肤色素加深，常常被家长认为脖子没洗干净，其实黑棘皮病是以胰岛素抵抗为表现的一种疾病，肥胖的患者往往存在胰岛素受体活性减低，为维持正常的血糖，胰岛素常常代偿性分泌增加，高浓度的胰岛素水平往往可促进皮肤角化细胞和成纤维细胞生长，导致皮肤过度角化，伴皮肤色素加深，严重的会出现“天鹅绒样”改变，皮肤粗厚，甚至出现疣状小肉赘，皮肤就变得越来越洗不干净了。大家都知道胰岛素抵抗是2型糖尿病的发病基础，当越来越高的胰岛素水平不能代偿的时候，他的糖尿病就出现了。所以有黑棘皮病的小胖墩是糖尿病的“好苗子”。

针对小明的情况，医生对小明和小明的妈妈仔仔细细讲了这个疾病的危害，鼓励小明养成良好的饮食运动习惯，给小明制定了详细的饮食、运动处方，教会妈妈给小明调整饮食结构，3个月过去了，坚强乐观的小明在妈妈的帮助下养成了良好的生活习惯，每天坚持运动、坚持低盐低脂肪低热量适量优质蛋白饮食，就连平时最爱喝的饮料也戒了，3月的时间小明的体重由原先的65kg，减到了58kg，小明也变得乐观开朗了许多，复查的化验结果也明显好转，不但血脂尿酸正常了，血清胰岛素的水平也明显下降，脖子也越来越干净了，明显的变化让小明的自信心爆棚，在门诊和医生表了决心，一定会让大家对他刮目相看，一定会变成一个健康的小帅哥，让糖尿病远离他的未来生活。也希望像小明一样的小胖墩们及时改变生活习惯，让健康重回我们的家庭。

发现以下问题建议家长要及时带孩子到内分泌科就诊

肥胖儿童

肥胖伴有黑棘皮病

肥胖伴性发育异常

肥胖伴有月经紊乱

肥胖儿童无明显原因体重逐渐下降并伴有多饮多尿

肥胖儿童减肥困难

肥胖伴有高血脂、高尿酸、高血压等异常

当肥胖遇上黑棘皮病不用愁，医院东院区内分泌科愿为大家保驾护航，医院东院区内分泌科是山东省重点中医专科建设单位、潍坊市重点中医专科。东院区内分泌科倡导中西医优势互补，致力于中西医结合治疗内分泌疾病及肥胖、血糖、血脂、尿酸、电解质紊乱等代谢性疾病，把中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、生长发育异常作为专业发展特色。内分泌科在医院名老中医传承基础上创制了多种自制剂及协定方应用于内分泌临床，开展多种中医特色疗法对糖尿病各种并发症效果良好。

东院区内分泌科始终坚持“专业专注、用心服务”的理念，把患者的满意度作为工作努力的方向，努力打造一个让患者及家属满意的就医环境。加入“甜蜜家园”糖友俱乐部更有定期积分换礼品活动。