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我国糖尿病流行特点

 

不同的国家,会有不同的文化特色。但是对于我国的糖尿病流行,仍然具有一定的特色。本文简单分析我国糖尿病流行特点,文中指南均指《中国2型糖尿病防治指南()》。

糖尿病人群以2型糖尿病为主

指南指出:在我国2型糖尿病占90.0%以上,1型糖尿病约占5.0%,其他类型糖尿病仅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5.0%。

对于1型糖尿病和2型糖尿病,有不同的发病原因。1型糖尿病病因和发病机制尚不清楚,但其患病的影响因素包括季节(这种季节性升高的发病趋势可能与感染、日照有关)、环境(包括感染、地域、气候及日照时间等坏境因素,感染已被证实与1型糖尿病发病率升高相关,环境因素中的病毒感染,包括风疹病毒、巨细胞病毒、科萨奇B病毒、腮腺炎病毒、腺病毒以及脑炎心肌炎病毒等与1型糖尿病发病关系较为密切)、饮食、年龄性别(多于儿童或青少年时期起病)以及种族等有关。

2型糖尿病的危险因素包括:(1)年龄≥40岁;(2)有糖调节受损史;(3)超重(BMI≥24千克/米2)或肥胖(BMI≥28千克/米2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米);(4)静坐生活方式;(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;(6)有巨大儿(出生体重≥4千克)生产史或妊娠糖尿病史的妇女;(7)高血压或正在接受降压治疗,(8)血脂异常者;(9)动脉粥样硬化性心脑血管疾病;(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;(10)多囊卵巢综合征患者;(11)长期接受抗精神病药物和(或)抑郁药物治疗的患者。

2型糖尿病为我国主要的糖尿病人群,一定要做到积极预防糖尿病发生,除了不可改变的危险因素之外,其他可以改变的危险因素,如糖尿病前期、代谢综合征以及肥胖、能量摄入过高等,都要做到积极控制,预防2型糖尿病发生。

经济发达程度与糖尿病患病率有关

指南指出:在年的调查中,高收入组的糖尿病患病率是低收入组的2~3倍。最新的研究发现发达地区的糖尿病患病率仍明显高于不发达地区,城市仍高于农村。

具有这种地域差异,可能与发达地区的一些特点有关系。(1)在发达的城市中,很多一部分人从事脑力劳动,再加上现在生活节奏加快,很多人以车代步,运动量明显减少,使得肥胖人群越来越庞大,最终导致糖尿病出现。(2)在城市生活中,人们的生活节奏快,工作压力大,研究显示,人体长时间处于压力状态下,机体中周期性的压力会诱发胰岛素抵抗的产生、腹部脂肪堆积,从而引起糖尿病。(3)环境污染日益严重,城市地区的污染可能会比农村更严重(植被数量较少、人口居住密度小等),如近几年来北京地区出现了严重的雾霾,高浓度的细颗粒物(粒径小于或等于2.5微米的颗粒物,简称为PM2.5)是导致雾霾的根本成因。PM2.5进入肺部,会刺激或腐蚀肺泡壁,长期作用会使呼吸道防御机能受到损害,发生支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。大量的流行病学研究显示,短期暴露于高浓度PM2.5环境后可显著增加每日心血管疾病事件,如冠心病、心肌梗死、心衰、心律失常以及中风等。严重的环境污染会使人体抵抗力降低,糖尿病的发生风险也可能会随之增加。

未诊断的糖尿病比例高于发达国家

指南指出:~年全国调查20岁以上成人糖尿病患者中,新诊断的糖尿病患者占总数的60%,尽管较过去调查有所下降,但远高于发达国家(美国约48%)。

在我国新诊断糖尿病比例低,说明有很多糖尿病患者并没有及时发现病情。得了糖尿病如果不能及时发现,就相当于在自己的身体里种下了一颗毒果,这颗毒果会肆无忌惮地侵害人体健康,甚至会影响其他脏器功能,导致严重的糖尿病并发症。因此对于糖尿病高危人群,医院检查身体,如果发现血糖异常,要及时治疗,将糖魔对身体的影响降低到最少。

大家在日常一定要多







































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