吐血整理最全预防糖尿病宝典

编辑

梁泳欣

责任编辑

巫琪

审核

罗茂林（医院内分泌科主任）

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diabetes

如何远离糖尿病？

糖尿病

人年均医疗费用高昂

高致残率

高致死率

在糖尿病还没找上门前

改变原有的生活陋习

健康的生活方式就是最有效的防卫武器

正常人群进行生活方式干预可以预防糖尿病的发生。糖尿病前期人群接受适当的生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。

具体干预措施如下：

⑴饮食要科学健康，保证工作生活的需要，维持健康体重，避免高脂肪饮食。

食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%

脂肪占食物总热量的15%～20%（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5）

蛋白质占食物总热量的10%～15%

多吃蔬菜水果，增加膳食纤维

⑵增加体育锻炼，提高免疫力

⑶戒烟戒酒

⑷积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病

⑸避免或少用对糖代谢不利的药物

⑹对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定

前期糖尿病患者的病症不明显，容易被忽略，这时需要借助专业的医疗手段进行定期筛查，及早控制好病情

成年人

高危人群

不论年龄大小，宜及早开始进行糖尿病筛查，对于除年龄外无其他糖尿病危险因素的人群，宜在年龄≥40岁时开始筛查。

成年人高危人群界定标准

在成年人（18岁）中，具有下列任何一个及以上危险因素者，则属于糖尿病高危人群：

①年龄≥40岁

②有糖调节受损史

③超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）和/或中心型肥胖（腰围男≥90cm，女≥85cm）

可点开查看大图

④静坐生活方式

⑤父母、子女、同父母的兄弟姐妹中有2型糖尿病家族史

⑥有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女

⑦高血压［收缩压（SBP）≥mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg（1mmHg=0.kPa）］，或正在接受降压治疗

⑧血脂异常

⑨动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者

⑩有一过性类固醇糖尿病病史者

?多囊卵巢综合征（PCOS）患者

?长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗的患者

在上述各项中，糖调节异常是最重要的2型糖尿病高危人群，每年有1.5%-10.0%的糖耐量减低患者进展为2型糖尿病。

儿童和青少年

糖尿病

高危人群

宜从10岁开始，但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。首次筛查结果正常者，宜每3年至少重复筛查一次。

儿童和青少年高危人群界定标准

在儿童和青少年（≤18岁）中，超重（BMI相应年龄值、性别的第85百分位）或肥胖（BMI相应年龄、性别的第95百分位），且具有下列任何一个及以上危险因素者，则属于糖尿病高危人群：

①父母、子女、同父母的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、叔(伯）、姑、姨以及舅中有2型糖尿病家族史

②存在与胰岛素抵抗（IR）相关的临床症状，如黑棘皮病、高血压、血脂异常

③母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为妊娠糖尿病

参考资料

[1]葛均波，徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社，:-.

[2]纪立农，翁建平.中国2型糖尿病防治指南（年版）[J].中国糖尿病杂志，，22（8）:8-35.

[3]郭娟，周连方，张建峰.糖尿病病人的饮食护理[J].护理实践与研究，,7（16）:42-45.

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