医院检查时,经常会听医生说自己的血糖异常,经过诊断后会说“糖尿病”或者“糖尿病前期”,很多患者会感觉很迷惑,为什么血糖异常怎么有人是糖尿病,而有些人是糖尿病前期呢?糖尿病和糖尿病前期之所以分糖尿病和糖尿病前期,意味着有些患者虽然血糖异常,高于正常人的标准,但还不足以诊断为糖尿病,但如果此时不进行干涉,很可能会在很短的时间里血糖持续失控,病情进展为糖尿病,所以有不少医生也认为糖尿病前期是型糖尿病的第一个阶段。根据国际糖尿病联盟的数据,全球糖尿病成人患者年的时候为1.51亿左右,而到年已经高达4.5亿,增幅为00%,预计到年,糖尿病患者可达到6亿以上,而且我国糖尿病患者已经达到了1亿以上,形势非常严峻。此外,国内的医疗机构统计显示我国有一半的成人处于糖尿病前期状态。不仅是在国内,在美国成年人中有万被诊断为糖尿病前期,占成年人人口的三分之一以上。一般认为,空腹血糖为6.1-7mmol/L,或餐后两小时血糖7.8-11.1mmol/L,以及糖化血红蛋白在6-6.4%之间为糖尿病前期,超过这个数值连续两次,可诊断为糖尿病。研究表明,15%到30%的糖尿病前期患者如果不干预其病情的话,将在五年之内患上糖尿病,所以无论是糖尿病还是糖尿病前期,都应该注意,因为其血糖都不是正常状态,都要比正常人更容易出现并发症,尤其是心血管疾病,甚至容易出现死亡。诊断糖尿病都有哪些方法?医生可以通过四种体检检查手段,来确定患者您是否有糖尿病或者糖尿病前期。一般专门进行血糖测试的人们,多数会有一些征兆,比如三多一少。糖化血红蛋白测试这是一种通过血液检查来判断病情的方式,因为糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类结合的产物,所以糖化血红蛋白值越高,证明近三个月的平均血糖水平也就越高。在我国一般认为正常人的糖化血红蛋白检查值应该低于6%,但国外有些医疗机构认为指标应该更严格一些,比如美国认为正常人应该低于5.7%,也就是糖尿病前期是5.7%-6.4%之间,而一旦达到了6.5%的标准则表示患有了糖尿病。通过糖化血红蛋白可以估算近期的平均血糖值,比如糖化血红蛋白5%相当于平均血糖5.4mmol/L,5.5%相当于6.mmol/L……空腹血糖测试空腹血糖测试指的是人在禁食8小时以上后血液测试,测量血液中的糖分。正常的空腹血糖测试结果6.1mmol/L,6.1-7mmol/L之间的结果可诊断为糖尿病前期,不过美国糖尿病协会认为当空腹血糖大于等于5.6mmol/L就应该干预,或者算是糖尿病前期;血糖大于7mmol/L则可初步诊断为糖尿病。一般来说这项测试如果连续两次都异常才可以最终确诊。随机血糖测试并不是所有医疗机构都进行随机血糖测试,国内很多机构会测试小时血糖值,正常人的标准是低于7.8mmol/L;糖尿病前期则是7.8-11.1mmol/L之间;大于11.1mmol/L可初步诊断为糖尿病,同样这样的诊断两次为确诊。而随机血糖测试,就是不管什么时间测定血糖,只要超过了11.1mmol/L,可以诊断为患糖尿病。口服葡萄糖耐量测试(也称糖耐量测试)糖耐量测试相对比较复杂,需要首先头天晚上禁食超过8小时,然后早晨服用75克葡萄糖,一般会先后抽血5次来测定(分别测试空腹、半小时、1小时、小时、3小时血糖),但也有地方只抽血3次测试(测试空腹、1小时、小时血糖),糖耐量测试判断结果跟上面的标准相同,但糖耐量测试可以更清楚了解人体的血糖变化,甚至可以了解到胰岛素的分泌情况,以便判断疾病的轻重,帮助医生用药。糖尿病及糖尿病前期的高危人群我们了解了诊断糖尿病的方法,那么哪些人应该注意呢?哪些人应该定期去体检,提前预防病人发展为糖尿病。以下六类人应定期体检:首先糖尿病跟年龄有一定的相关性,所以45岁以上的人应该每年定期体检,检查血糖。有糖尿病家族史的人,患病几率比正常人高不少,也应该养成定期检测的习惯肥胖,缺乏运动的人,肥胖缺乏运动的人一方面容易导致胰腺功能减退,另一方面也容易出现胰岛素抵抗,应该更加注意。三高人群,血压偏高或者高血压的人群(血压/90毫米汞柱以上);血脂偏高,超过了.86mmol/L;以及糖化血红蛋白超过5.7%的都应该注意。多囊卵巢综合症,或黑棘皮病,这些疾病都跟胰岛素抵抗相关。有心血管疾病的患者。对于血糖偏高的日常管理一般来说糖尿病前期的患者不需要用药治疗,只需要改变饮食和规律运动,就可以恢复到正常水平,但糖尿病则大多数需要服药来治疗,甚至可能需要注射胰岛素,不过由于每个人有个体差异,人们在进行饮食调整、运动和用药时应该咨询医生,遵医嘱进行。改变饮食主要指的是健康饮食或者均衡饮食,在食物的选择方面应该选择升糖指数低的食物,以及含有大量膳食纤维的食物,这类食物能帮助人体消化排空,并且延缓糖分的吸收,避免血糖快速升高。一般来说进餐的时候建议可以优先摄入蔬菜、蛋白质、乳制品等,然后摄入全谷食物或杂粮,尽量避免精制的碳水化合物和糖分。当然,必要的脂肪也不可少,最好进食优质脂肪,比如植物油或者鱼类等。规律运动规律运动指的是每周都有3-5次的运动,每次在30分钟以上,运动强度中等以上,就是达到微喘、微汗出的情况即可,如果测量心率应该在次以上。当然大家也可以将运动分配到三餐后,也就是三餐后半个小时左右,可以进行运动,比如快走、骑车等,规律的运动可以提高肌肉对糖分的利用,并且降低胰岛素抵抗,有助于控制血糖。保持体重保持体重有助于控制血糖,主要是保持体重首先要控制饮食和运动,此外体重标准能够降低胰岛素抵抗。当然也不能过度减重,比如不吃碳水化合物等,这样会导致身体严重缺乏能量,可能会出现低血糖,有晕厥、甚至致死的可能,更加危险。预览时标签不可点
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