第十一章、一、A11、B
2、C
3、C
4、B
5、C
6、D
7、E
缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,引起肠管蠕动增强而排便。所以答案E不正确。
8、D
完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。
9、C
10、B
妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血的病人禁忌灌肠。
11、C
12、D
正确答案是D因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应。
二、A21、C
2、B
3、E
4、D
妊娠晚期增大的子宫会压迫膀胱,孕妇会出现尿频、尿急现象,这是正常的,但不会出现尿痛,只有泌尿系感染时尿频、尿急、尿痛才会同时出现。
5、A
尿液久置后,尿素分解产生氨,故有氨臭味。若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑有泌尿系统感染。
6、B
因为热敷会导致病人的血液循环加强,这样不利于恢复。不能使用。
7、D
诱导排尿(1)调整姿势和体位,病情许可应协助患者以习惯姿势排尿,如扶患者坐起或抬高上身。(2)热敷、按摩下腹部以放松肌肉,促进排尿。(3)利用条件反射诱导排尿,如听流水声或用温水冲洗会阴部。(4)针刺中极、曲骨、三阴交穴。
8、B
利尿剂:它是一种作用于肾脏的药物,可经由尿量的增加,而减少体内过多的水份,如:腹水、水肿、心衰竭、慢性肾衰竭等。另外,因过多的水份会使血压上升,所以,利尿剂也可用来控制高血压。乳腺癌根治术后24小时未排尿,是因为有尿没有排出。所以不能用利尿剂。
9、C
集尿袋应每天进行更换。
10、D
11、B
12、D
正确答案是D男性尿道有生理弯曲,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成60°角,有利于插入。
13、B
14、E
直肠癌术前反复多次行大量不保留灌肠,清洁肠道,为手术作准备。
15、E
清洁灌肠中注意压力要低。清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意要降低液面高度,嘱病人深呼吸,以降低压力,缓解紧张情绪。
16、C
保留灌肠入肛管要深,约15-20cm,溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过30cm),以便于药液保留。
17、D
因为此题问的是便秘的处理措施,病人食用油脂类食物是产生便秘的原因,所以不选择,所以选择D。
18、E
长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。需要时,2~3小时之后再进行肛管排气。
19、B
缓泻剂包括胃肠舒、蓖麻油、白色合剂、果导、甘油栓、大黄、开塞露、麻仁丸等。其中胃肠舒是一种生物制剂,具有刺激胆汁分泌,乳化脂肪,增强胰酶、促进和调节肠蠕动的作用;大黄、麻仁丸是中药剂,大黄具有清热,通腑攻下的作用,麻子仁具有润肠通便的作用。腹泻的病人不能给予缓泻剂,缓泻剂也是导泻的药物。
20、D
阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
21、E
22、C
小量不保留灌肠是筒内液面距离肛门低于30cm,而大量不保留灌肠是筒内液面距离肛门40~60cm,答案应选C。
23、A
24、A
三、A3/A41、1、E
女性导尿时左手继续固定小阴唇,右手用脂血钳持导尿管插入尿道内4~6cm,见尿液后,再插入1~2cm,松开固定小阴唇的手,固定导尿管。男性导尿管插入尿道深度约为20~22cm,题干为男性,应选E。
2、D
3、C
对膀胱高度膨胀,病人极度衰弱者,放尿液速度不可过快,一次放尿量不得超过ml,以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
4、B
2、1、D
2、C
如病人有便意,首先要降低灌肠筒高度,目的是为了减轻灌肠液对肠道的刺激强度;其次嘱病人深呼吸,放松腹肌,减轻腹腔内的压力,有利于灌肠液的顺利流入。
3、D
大量不保留灌肠的保留时间是5-10分钟,但是降温灌肠时,液体要保留30分钟,再排便。
4、D
四、B1、1、D
2、C
3、B
2、1、E
2、B
3、C
3、1、D
2、E
3、B
4、1、B
2、B
3、D
4、D
第十二章、一、A11、D
2、A
2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒,作用1分钟后,用75%乙醇脱碘。
3、E
A.无菌持物钳不能触碰未经灭菌的物品,也不可用于夹取油纱布、换药及消毒皮肤。B.取远处物品时,无菌持物钳应连同容器一起搬移;C.取放无菌持物钳时,应将钳端闭合,取出时不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁;D.使用时保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放回容器中;只有E是正确的。
4、E
放置时盖的内面应朝上,这样在盖上容器后才能保持无菌状态。所以应选E。
5、B
6、C
无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内,容器底部垫以无菌纱布,液面浸没轴节以上2~3cm,或镊子的1/2,每个容器只能放一把无菌持物钳。用于病室。无菌容器内浸泡长度为24cm的持物镊。所以持物镊的1/2,就是12cm。
7、D
8、E
9、D
半污染区:有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。污染区:凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。污染区内的物品未经消毒不准带出它处。所以病区走廊属于半污染区而不是污染区。
10、C
正确的刷手方法是:用刷子蘸肥皂水,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗,每只手刷30秒,用流水冲净。按上述顺序再刷洗1次,共刷2分钟。如无洗手池设备,可将双手浸在盛有消毒液的盆中,用手刷刷洗2分钟,再在清水盆中洗净,用小毛巾或纸巾擦干。
11、E
取避污纸时,从页面抓取,不可掀开撕取。
12、B
如果应取5%的过氧乙酸溶液为Xml。则0.2%的过氧乙酸溶液ml与应取5%的过氧乙酸溶液Xml中所含的溶质的量是不变的,所以是0.2%×ml=5%×X。X=40ml。
13、D
新洁尔灭属于阳离子表面活性剂,不可与各种清洁剂如肥皂混用,它们属于阴离子表面活性剂,两者相遇会大大降低新洁尔灭的消毒效能。
14、C
高锰酸钾是氧化剂,福尔马林与高锰酸钾反应,产生甲醛气体,经一定时间后杀死病原微生物。是禽舍常用和有效的一种消毒方法。
15、A
16、D
隔离消毒的原则1.明确清洁与污染的概念,病室门口和病床要悬挂隔离标志。门口备有泡手的消毒液及洒有消毒液的擦鞋垫和挂隔离衣用的立柜或壁橱。2.进入隔离区按规定戴工作帽、口罩及穿隔离衣。穿隔离衣前,备齐所用物品,不易消毒的物品应放入塑料袋内避污,穿隔离衣后,只能在规定范围内活动。3.病室内每日须用紫外线行空气消毒一次,或用消毒液喷洒消毒。每日晨起后用1%氯胺溶液或其它消毒液擦试病床及床旁桌椅。4.病室内污染物品必须先经过消毒后进行清洁处理。任何物品均不可放在地上,已经在地上或落地的物品视为污染,必须经过消毒后再用。病人接触过的用物,须经严格消毒后方可递交,病人的信件、票证、书籍等须经熏蒸消毒处理后才能重新使用。5.病人的传染性分泌物经培养三次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱解除隔离。解除隔离后病人经过沐浴更衣方可离开,病室所有用物必须终末消毒。6.终末消毒分类进行。将布类包好注明隔离用物送洗衣房消毒清洗;茶壶、脸盆、痰杯煮沸消毒;被褥枕芯曝晒6小时或晾在阳台24小时;用通风或紫外线照射形式空气消毒,必要时以福尔马林熏蒸消毒。熏后通风,再以1%氯胺溶液擦拭床单位。
17、A
B选项-化学消毒时,应该将需要消毒的物品全部浸泡且浸没在消毒液中。C选项-首先并不推荐进行金属的消毒,其次该选项药液浓度偏低,一般需要0.2%~1%。D选项-皮肤消毒应该使用0.2%。E选项-过氧乙酸是可以用于体温表的消毒的,一般用1%浓度即可。
18、D
一次性口罩使用时间不超过4小时,纱布口罩应每2~4小时更换一次。
19、D
20、C
21、C
导尿术时,发现手套破裂,立即更换无菌手套。防止发生泌尿道感染。
22、E
23、D
D的说法是错误的。医院感染的内源性感染:指病人自身携带病原体引起的感染,又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的,只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时则发生感染。
24、B
25、E
26、B
热力消毒灭菌高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固(结构改变导致功能丧失),新陈代谢受到障碍而死亡,从而达到消毒与灭菌的目的。在消毒中,热可分为湿热与干热两大类。
27、E
手术刀采用燃烧法灭菌会使手术刀变钝。
28、B
本题应选B,燃烧时远离氧气装置是为了防止爆炸发生。在做这类要求选择正确答案的题目时,我们有时只需挑选出明显正确的选项,其它干扰项均不需再进行考虑。
29、A
酒精能使细菌中蛋白质凝固。常用于皮肤消毒的酒精浓度以75%为宜。95%的酒精则用于燃烧灭菌,浓度低燃烧不良,热力不足,灼烧灭菌的效果差。一般低于70%的酒精不能起到消毒灭菌作用。50%的酒精可用于涂擦长期卧床病人的皮肤,防止褥疮;也可用于高热降温擦浴。
30、C
煮沸消毒适用于耐湿耐高温的物品,比如:金属、搪瓷、玻璃、及橡胶类等。C是不正确的,所以选择C。
31、E
32、E
33、D
34、A
应用紫外线灯管消毒,应注意保护眼睛和皮肤,照射时嘱病人勿直视紫外线光源,可戴墨镜或用纱布遮盖双眼,用被单遮盖肢体。所以A正确。BCDE错误:B.照射时间不少于30分钟。C.保持紫外线灯管清洁,可用乙醇棉球擦拭。D.使用时间超过小时的灯管应更换。E.消毒室内空气时,应先清扫尘埃,人员停止走动并关闭门窗。
35、A
物理消毒灭菌法包括:1.热力消毒灭菌法利用热力使微生物的蛋白质凝固和变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。(1)燃烧法(2)干烤法(3)煮沸消毒法(4)压力蒸汽灭菌法2.光照消毒法(辐射消毒)主要利用紫外线、臭氧及高能射线,使菌体蛋白发生光解、变性,菌体内的核酸、酶遭到破坏而致微生物死亡。(1)日光暴晒法(2)紫外线灯管消毒法(3)臭氧灭菌灯消毒法(4)电离辐射灭菌法3.微波消毒灭菌法4.生物净化法 采用生物洁净技术,不同的气流方式,通过三级空气过滤器除掉空气中0.5~5/μtm的尘埃,达到空气洁净的目的。主要用于烧伤病房或手术室等。
36、E
臭氧灭菌灯消毒法:利用臭氧的强大氧化作用而杀菌。使用灭菌灯时关闭门窗,人员离开现场,消毒结束后20~30分钟方可进入。
37、C
2%戊二醛是高效消毒剂,与菌体蛋白质反应,使之灭活能杀灭细菌真菌病毒和芽胞,2%溶液用于各种内窥镜消毒,浸泡1h,2%溶液用于不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械,透析器械消毒,浸泡10h。消毒后的物品于使用前用无菌生理盐水冲洗;内窥镜连续使用需间隔消毒10min,每天使用前后各消毒30min消毒后用冷开水冲洗;每周过滤1次每2-3周更换消毒剂1次。所以答案选择C.2%戊二醛。
38、B
干烤法是物理消毒灭菌法中的热力消毒灭菌法,其余四项都是化学消毒剂使用方法。
二、A21、A
2、D
使用食醋空气消毒,每立方米用5~10ml,加热水1~2倍,加热熏蒸,密闭门窗30~分钟。病房高4m,宽4m,长5m,V=4*4*5=80m3因此,此题用食醋~ml食醋。
3、C
昆虫隔离适应症适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾。方法及内容1.病室应有防蚊、灭蚊措施。2.患者入院后卫生整顿,灭虱、灭蚤。
4、D
应该选择甲醛熏蒸柜熏蒸消毒法。甲型肝炎主要通过消化道传播,传染性较强,因此患者要寄出的书信须经过消毒后方能寄出,氯胺溶液是含氯消毒剂,可以使物品退色,因此不能用于信件消毒。
5、B
6、B
由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的,通过粪-口途径传播,因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗,以免造成周围环境的污辱;应该进行适当的消毒处理后再弃去。
7、E
保护性隔离指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离。主要适用于抵抗力低或极易感染的患者。
专业实践能力-第十三章给药
一、A1
1、静脉注射过程中,如发现病人局部疼痛、肿胀,试抽有回血,可能的原因是
A、静脉痉挛
B、针刺入过深,穿破对侧血管壁
C、针头斜面一半在血管外
D、针头斜面紧贴血管内壁
E、针头刺入皮下
2、下列药物,使用前无需作过敏试验的是
A、普鲁卡因
B、细胞色素C
C、链霉素
D、破伤风抗毒素
E、氨茶碱
3、关于青霉素快速过敏试验法的描述,下列正确的一项是
A、用0.9%氯化钠溶液配置试验液
B、用75%的酒精擦拭病人前臂掌侧皮肤
C、青霉素试验液浓度为每1ml含青霉素U
D、开启电源开关,待电流稳定后开动计时开关5min
E、试验毕,15~20min后观察试验结果
4、对接受青霉素治疗的病人,停药几天以上,必须重新进行过敏试验
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、9天
5、青霉素Ⅰ型过敏反应发生的机制是由于青霉素进入人体后,刺激机体产生某种抗体,使再次接触青霉素时发生过敏反应,这种抗体是
A、IgA
B、IgE
C、IgM
D、IgG
E、IgD
6、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射
A、氯丙嗪
B、扑尔敏
C、乳酸钙
D、氯化钙
E、异丙肾上腺素
7、下列服药方法的描述,不正确的一项是
A、助消化药饭后服
B、服用铁剂,禁忌饮茶
C、磺胺药服后,不宜饮水
D、服用强心苷类药物前应先测量心率
E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入研碎的药物,灌后需温开水冲净
8、关于取药,下列不正确的一项是
A、胶囊需用药匙取用
B、药液不足1ml时需用滴管计量
C、油剂用量杯计量后直接倒入药杯
D、同时服用几种液体药物时,应分别放置
E、先配固体药,再配水剂
9、服用时应避免与牙齿接触的药物是
A、止咳糖浆
B、棕色合剂
C、稀盐酸
D、碳酸氢钠
E、颠茄合剂
10、宜饭前服用的药物是
A、安定
B、吗丁啉
C、止咳合剂
D、红霉素
E、硫糖铝
11、宜饭后服用的药物是
A、胶体铋
B、胃蛋白酶合剂
C、氢氧化铝凝胶
D、硫酸亚铁
E、地高辛
12、服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是
A、巴比妥钠、安定
B、洋地黄、奎尼丁
C、心得安、回苏灵
D、强的松、地塞米松
E、异丙嗪、氯丙嗪
13、服磺胺类药需多饮水的目的是
A、避免难以溶解,妨碍吸收
B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中析出结晶
D、避免损害肝脏的功能
E、增加药物疗效
14、下列有关发药的注意事项,错误的一项是
A、严格执行查对制度
B、发药前,应先评估病人情况
C、如病人不在,可将普通药放置于床旁桌上
D、分发麻醉药、催眠药时,应待病人服用下后方可离开
E、如病人提出疑问,应重新核对无误后,方可给药
15、下列不属于超声雾化吸入法目的的是
A、减轻呼吸道的炎症
B、解除支气管痉挛
C、胸部手术后止痛
D、镇咳、祛痰
E、湿化呼吸道
16、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是
A、超声波发生器
B、雾化罐透声膜
C、雾化罐过滤器
D、晶体换能器
E、电子管
17、下列不属于超声波雾化器的工作特点的是
A、雾滴小而均匀,直径在5μm以下
B、药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡
C、雾化液温暖、舒适
D、雾量的大小可以调节
E、用氧量小,节约资源
18、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
19、超声波雾化吸入后,不需消毒的物品是
A、雾化罐
B、螺纹管
C、口含嘴
D、水槽
E、面罩
20、下列关于注射原则的描述,不正确的一项是
A、注射前必须洗手、戴口罩
B、选择安全注射部位,避开局部的神经和血管
C、注射的药物应临时抽取
D、肌内注射时如发现回血,应拔出针头重新进针
E、注射部位皮肤的消毒直径小于5cm
21、下列不符合无痛注射原则的一项是
A、病人侧卧位时上腿伸直
B、进针后、注射前,应抽动活塞
C、推注药物的速度宜慢
D、注射刺激性强的药物时,进针要深
E、多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物
22、有关自安瓿内抽吸药液的方法,下列叙述错误的一项是
A、手持活塞柄,进行吸药
B、将安瓿尖端药液弹至体部
C、用酒精棉签消毒安瓿颈部
D、将注射器针尖斜面向上放入安瓿内液面中
E、用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
23、关于自密封瓶内抽吸药液的方法,下列叙述错误的一项是
A、自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应垂直
B、药瓶内应先注入等量空气后再抽吸药液
C、排气时须以食指扶住针栓
D、开启瓶盖后,用酒精棉签消毒瓶塞再抽吸药液
E、吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上
24、新生儿,出生3天,进行卡介苗的接种,其正确的部位及方法是
A、前臂掌侧下段,皮内注射
B、三角肌下缘,皮内注射
C、上臂外侧,皮下注射
D、臀小肌,皮下注射
E、股外侧肌,皮下注射
25、某地区秋季流感高峰到来之前接种流感疫苗,其注射部位和方法应是
A、前臂内侧下段,皮内注射
B、上臂三角肌,肌内注射
C、前臂外侧,皮下注射
D、下腹部,皮下注射
E、股外侧肌,肌内注射
26、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区正确的是
A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B、髂嵴和尾骨联线的中1/3处
C、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、髂前上棘和尾骨联线的后1/3处
27、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是
A、三角肌下缘2~3指
B、三角肌上缘2~3指
C、上臂内侧,肩峰下2~3指
D、上臂外侧,肩峰下2~3指
E、肱二头肌下缘2~3指
28、在给药的途径中,发挥药效最快的是
A、口服给药
B、皮下注射
C、静脉注射
D、吸入给药
E、直肠药物置入
29、关于药物的保管原则,下列叙述正确的是
A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B、药柜应透明保持清洁
C、药瓶的标签用中文书写,标明名称、浓度和剂量,字迹清楚
D、药物如有变色、沉淀、异味等,应及时退回药房处理
E、药瓶标签模糊的药物需认真核对
30、下列药物的保管,描述错误的是
A、盐酸肾上腺素:装在盒内用黑纸遮盖
B、环氧乙烷:低温保存,远离明火
C、糖衣片:装瓶,盖紧
D、胎盘球蛋白:冷藏于冰箱内
E、氨茶碱片:装在白色瓶内,盖紧
31、剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是
A、药名应用中、外文对照
B、应加锁,专人管理并认真交班
C、装密封瓶中保存,放于阴凉处
D、药瓶上应有明显标签,用黑色边
E、与内服药、外用药分别放置
32、在药物保管中,应远离明火处保存的药物是
A、破伤风抗毒素
B、胎盘球蛋白
C、乙醚
D、水合氯醛
E、酵母片
33、在药品的保管原则中,描述不正确的一项是
A、内服药、注射药、外用药应分类放置
B、易挥发、潮解的药物,需装有色瓶内,放于暗处
C、易燃易爆药物应单独存放,放于低温处
D、贵重药、毒麻药需加锁,专人管理
E、生物制品保存在4℃环境
34、应放在有色密盖瓶内的药物是
A、易氧化的药物
B、易挥发的药物
C、易潮解的药物
D、易燃烧的药物
E、易风化的药物
35、下列关于给药原则的描述,错误的一项是
A、对医嘱有任何质疑,均应立即提出
B、给药前核对,向病人解释以取得合作
C、药物应现用现配,备好后及时分发
D、为工作方便可适当更改给药时间
E、用药期间密切观察病人的反应
36、在遵守药疗原则中,不正确的一项是
A、根据医嘱给药
B、操作时,要作到三查七对一注意
C、用药后,要注意药后疗效和不良反应
D、凡发生过敏的药物,应暂停使用
E、联合用药时,应注意药物的配伍禁忌
37、“临睡前”给药的外文缩写是
A、hs
B、qh
C、qn
D、prn
E、12mn
38、表示“饭前”给药的外文缩写是
A、hs
B、ac
C、pc
D、DC
E、12n
39、下列有关各种药物皮试液浓度(0.1ml含量)的描述正确的是
A、青霉素单位
B、链霉素2单位
C、破伤风抗毒素单位
D、普鲁卡因25毫克
E、细胞色素C0.毫克
二、A2
1、患者刘某。因糖尿病需长期进行皮下注射胰岛素,护士在注射前要特别注意
A、评估病人局部组织状态
B、针梗不可全部刺入
C、询问病人进食的情况
D、认真消毒病人局部皮肤
E、病人体位的舒适
2、陈某,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,不正确的一项是
A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B、应在上臂三角肌下缘处注射
C、行皮下注射,进针角度90°
D、注射区皮肤要消毒
E、进针后不能有回血
3、患者李某,需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,下列有关静脉注射的描述,不妥的一项是
A、如需长期静脉用药,应自远心端到近心端选择血管
B、在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C、常规进行皮肤消毒,直径大于5cm
D、针头与皮肤呈35°角,由静脉侧方刺入
E、松开止血带,嘱病人松拳
4、患者张某,静脉注射25%葡萄糖液,病人诉说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是
A、静脉痉挛
B、针刺入过深,穿破对侧血管壁
C、针头斜面一半在血管外
D、针头斜面紧贴血管内壁
E、针头刺入皮下
5、患者郭某。病情危重,需进行股静脉药物注射,下列叙述正确的一项是
A、选择股动脉外侧0.5cm处进针
B、右手持注射器,针头与皮肤呈20°~25°角进针
C、患者取仰卧,下肢伸直,略内收
D、病人有出血倾向时不宜采用
E、注射毕,局部用无菌棉签按压1~2min
6、患者刘某,因淋球菌感染,医嘱为青霉素皮试,护士的准备工作最重要的是
A、环境要清洁、宽阔
B、准备好注射用物
C、抽药剂量要准确
D、选择合适的注射部位
E、询问病人有无过敏史
7、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏细弱,测血压9/6kPa。此时首先应采取何种急救措施
A、立即通知医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2,行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
8、孙某,因足部感染,需用青霉素治疗,在做皮试时,突然发生过敏性休克,其原因可能是
A、从未使用过青霉素
B、体内已有特异性抗体
C、青霉素剂量过大
D、病人抵抗力差
E、致病菌对青霉素敏感
9、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是
A、报告医师、停止医嘱
B、将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每隔20分钟一次,直至余量注完
C、将抗毒素分4次注射并逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完
D、将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射,同时给予抗过敏药
10、郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发烧、皮疹、荨麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是
A、收缩血管,增加外周阻力
B、松弛支气管平滑肌
C、减轻毒性症状
D、降低体温
E、缓解皮肤瘙痒
11、患儿,1岁半,腹泻,医生开医嘱:5%葡萄糖40mlivqd,正确的执行时间是
A、每日上午8时
B、每日晚上8时
C、隔日上午8时
D、每日上午8时,下午4时各一次
E、每日睡前一次
12、患者李某,在出院带药中包括了以下药物,同时口服下列药物时,宜最后服用的是
A、维生素C
B、复方阿司匹林
C、地高辛
D、氨苄青霉素
E、止咳糖浆
13、患者李某,因贫血服用硫酸亚铁,发药时,护士应注意
A、待病人服下后再离开
B、发药前测量脉搏
C、服药后多饮水
D、服药后不宜饮水
E、告诉病人服药后不要饮茶
14、患者李某,因精神分裂症,服用盐酸氯丙嗪,0.2g,tid,护士在发药时应注意
A、待病人服下后再离开
B、要病人服后多饮水
C、发药前测量脉搏
D、避免药物和牙齿接触
E、嘱病人服后禁忌饮茶
15、患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中,错误的一项是
A、吸入前嘱病人先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在5ml以内
C、氧流量需6~8L/min
D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E、嘱病人呼气时移开出气口
16、患者李某,60岁。心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是
A、药物有无配伍禁忌
B、药物的有效期
C、各种药物的剂量
D、药物的刺激性
E、各种药物的浓度
17、林护士准备给病人进行肌内注射,手可接触的无菌注射器及针头的部分是
A、针尖、空筒
B、活塞柄、针梗
C、乳头、针栓
D、针梗、活塞轴
E、空筒、活塞柄
18、患者张某,术前准备中需做普鲁膏因皮试,下列错误的一项是
A、不可用碘酊消毒
B、注射部位可在前臂掌侧下段
C、进针角度为5°
D、拔针时应按住针眼
E、注射后20min观察结果
19、患者陈某,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是
A、下腿伸直,上腿稍弯曲
B、上腿伸直,下腿稍弯曲
C、双膝向腹部弯曲
D、两腿弯曲
E、两腿伸直
20、患者李某,患肠内阿米巴痢疾,医嘱为口服硫酸巴龙霉素40~60万U,qid,连服五天,其中“qid”译成中文的正确含义是
A、每4小时一次
B、每6小时一次
C、每日二次
D、每日三次
E、每日四次
21、某地区,疟疾流行,医生对前来就诊的张某开了“复方阿莫地喹片,口服,biw”的医嘱,以预防疟疾,其中“biw”译成中文的正确含义是
A、隔日一次
B、每日一次
C、每日二次
D、每周一次
E、每周二次
22、患者张某,患咽炎,医嘱为口服复方新诺明1.0g,bid,正确执行时间是
A、每早一次
B、上、下午各一次
C、每晚一次
D、每日早、中、晚各一次
E、睡前给一次
三、A3/A4
1、患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟。H,tid。
1、“H”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
E、静脉点滴
2、“tid”译成中文的正确含义是
A、每3小时一次
B、每8小时一次
C、每日二次
D、每日三次
E、每日四次
3、选择合适的注射部位是
A、腹部
B、股外侧肌
C、臀大肌
D、前臂外侧
E、臀中、小肌
2、患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。
1、在患者服药过程中,护士应重点观察
A、胃肠道反应
B、是否成瘾
C、心率
D、尿液的性状
E、有无皮疹
2、患者心率低于多少次时应停用
A、30次/分钟
B、40次/分钟
C、50次/分钟
D、60次/分钟
E、70次/分钟
3、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
1、配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为
A、5U
B、50U
C、U
D、U
E、2U
2、皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速。血压下降,烦躁不安,考虑病人出现何种情况
A、青霉素毒性反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、皮肤组织过敏反应
3、根据病人病情,应首先采取的紧急措施是
A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋剂
E、立即静脉输液,给予升压药
4、患者李某,因细菌性肺炎注射青霉素后,病人主诉腹痛,关节肿痛。查体时发现体温38.6℃,皮肤瘙痒有抓痕,全身荨麻疹且淋巴结肿大。
1、此反应,一般出现在用药后
A、2~3天
B、3~5天
C、5~6天
D、7~12天
E、12~15天
2、试问病人出现了何种情况
A、皮肤过敏反应
B、呼吸道过敏反应
C、消化系统过敏反应
D、血清病型反应
E、二重感染
5、刘某,建筑工人,施工时不慎下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。
1、对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上,再次使用时需重新作过敏试验
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、12天
2、破伤风抗毒素皮内注射的剂最是
A、15U
B、50U
C、U
D、U
E、U
3、皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,你将如何处理
A、在对侧前臂作对照试验
B、报告医师、停止医嘱
C、注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应
D、将抗毒素分四等份,分次注射
E、将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量
4、抗毒素注射中病人皮肤又出现荨麻疹、瘙痒,如何处理
A、立即停止注射,迅速对症处理
B、给予止痒剂,继续注射
C、休息片刻缓解后,按原剂量继续注射,增加注射次数
D、待症状消退后,增加注射次数,减少每次注入剂量注射
E、立即注射氯化钙后,再全量注射
四、B
1、A.乙醚、环氧乙烷B.抗毒血清、胎盘球蛋白C.氨茶碱、维生素CD.甘草片、水合氯醛E.克林霉素、庆大霉素
1、容易氧化变质的药物是
A、
B、
C、
D、
E、
2、容易被热破坏的药物是
A、
B、
C、
D、
E、
3、容易挥发、潮解的药物是
A、
B、
C、
D、
E、
4、应按有效日期先后次序存放、使用的药物是
A、
B、
C、
D、
E、
5、应放在远离明火处的药物是
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服后多饮水E.服后不饮水
1、健胃药应
A、
B、
C、
D、
E、
2、助消化药应
A、
B、
C、
D、
E、
3、安眠药应
A、
B、
C、
D、
E、
4、止咳糖浆应
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.股静脉注射
1、青霉素过敏性休克时首选0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,其最佳的给药途径是
A、
B、
C、
D、
E、
2、新生儿计划免疫接种卡介苗时,采用的给药途径是
A、
B、
C、
D、
E、
3、地塞米松5~10mg抗过敏时,其采用的给药途径是
A、
B、
C、
D、
E、
4、破伤风脱敏注射时,采用的给药途径是
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.≤5mlB.10~20mlC.30~50mlD.50~70mlE.70~90ml
1、氧气雾化吸入时,其药液需稀释至
A、
B、
C、
D、
E、
2、超声雾化吸入时,雾化罐内药液需稀释至
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.局部皮丘隆起,并出现红晕、硬结,直径大于1cm,或红晕周围有伪足、痒感B.局部皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血C.局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感D.局部有出血点,直径大于1cm,有丘疹E.局部有白斑,硬结,直径大于1cm
1、破伤风抗毒素皮试结果阳性表现
A、
B、
C、
D、
E、
2、青霉素皮试结果阳性表现
A、
B、
C、
D、
E、
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