什么是甲母痣

甲母痣最常见的症状是甲黑线，甲母痣容易癌变为黑色素瘤，而且甲母痣易被忽视。形成甲母痣（甲黑线）的原因有很多种，全身色素性疾病、合并甲色素沉着可见于Addison病、黑棘皮病、Peutz-Jeghers综合征和维生素B12缺乏，库欣综合症行肾上腺切除术后，或为Laugier-Hunziker综合症。甲母痣局部诱发因素有真菌感染，外伤，甲下出血，湿疹样改变。其他因素可见于药物（抗疟药、化疗药物、金制剂或米诺环素）诱导黑素细胞活性增强而产生均可导致甲的黑线，临床应诊断为甲黑线。

甲母痣为甲板下一褐色或黑褐色条带，边界规则，清楚，颜色均一，至成年时甲母痣病变稳定不再发展。如果损害突然加深或不均一，增宽超过6mm，边界不规则，应在甲母处取病变组织做病理检查以除外恶变。

甲母痣分类与恶变

甲母痣根据痣细胞在皮肤中的位置可以分为交界痣，混合痣以及皮内痣。

而甲母痣出现以下情况时，考虑恶性黑素瘤：

①细胞出现间变或者异型性：主要为细胞核增大、深染，细胞形态大小不一；

②恶性交界分化：表皮真皮交界处的痣细胞呈不典型增生，细胞分散不成巢，或巢与巢融合，表皮嵴之间的基底层有不典型的黑素细胞连续性的增生；

③不典型的痣细突破基底层，浸入真皮；

④除幼年性黑素瘤外，一般真皮深层看不到痣细胞的核有丝分裂像，如出现此现象，常常是恶变的象征；

⑤瘤细胞散步表皮全层，且不容忽视！

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