预防儿童肥胖,守护孩子健康鹤城大医生

近年来，儿童肥胖问题已逐渐成为影响儿童健康的一大难题。肥胖不仅改变孩子的体型，更重要的是，它可能引发多种健康问题，为孩子的成长之路增添不必要的困扰。5月22日中午2点，齐齐哈尔交通广播的《鹤城大医生》节目，特别邀请医院南院儿科门诊的负责人、主任医师刘霞，走进直播间，与广大家长共同探讨儿童肥胖的相关问题。

节目中，刘霞主任深入浅出地讲解了我国儿童肥胖的现状及判断标准，分析了肥胖儿童在饮食行为上常见的问题，并分享了如何培养孩子健康的饮食行为。同时，她也揭示了儿童肥胖背后所隐藏的诸多健康隐患。此外，她还耐心接听了家长朋友们通过电话和“健康一百分”平台提出的疾病咨询，以及听众们的留言。

刘霞，医院南院儿科门诊负责人，主任医师。在节目中，她以专业的视角和丰富的临床经验，与广大家长共同探讨了儿童肥胖的相关问题。刘霞，不仅在临床一线辛勤耕耘，还担任着多个重要职务。她是龙江省医师协会小儿重症分会的副主任委员，同时兼任黑龙江省儿科专业委员会的委员。在齐齐哈尔，她更是医师协会儿科分会的副主任委员及齐齐哈尔医学会儿科分会的委员。她的专业领域广泛，尤其擅长小儿呼吸系统疾病、小儿消化系统疾病、小儿营养性疾病以及小儿抽动症的诊治。

在医学领域，刘霞医生展现了深厚的专业素养。她不仅精通小儿呼吸系统疾病、小儿消化系统疾病、小儿营养性疾病的诊治，还对小儿抽动症的诊治有着独到的见解。她的精湛医术，为众多患儿带来了健康的希望。

建立规律的饮食习惯至关重要。孩子们应当在一日内固定的时段内分次摄取食物，这包括三次正餐（早餐、午餐、晚餐）以及若干次加餐。值得注意的是，增加就餐次数可能会相应地增加每日总能量摄入。因此，在满足孩子们每日所需的总能量和营养素的基础上，刘主任建议，相对固定的分次进餐才更有助于健康。她推荐学龄前儿童采用“三餐两点制”，即三次正餐配合两至三次加餐，根据其成长特点和营养需求来适当补充；而6岁及以上的学龄儿童则更适合一日三餐制，若需加餐，也应优先选择低能量密度、高纤维的食品，如新鲜蔬果和奶制品。

营造良好的就餐环境同样重要。一个健康的就餐环境意味着在用餐时能够进行积极的语言交流、情感互动和关爱表达。相反，不友好的就餐氛围，如争吵、敌意或过度说教，可能会增加儿童超重的风险。

此外，进食速度也会直接影响儿童的膳食摄入和能量控制。研究显示，进食速度快的儿童每天摄入的能量明显更多，这可能与其超重和肥胖的风险增加有关。同时，如果儿童在就餐时受到电视、电脑等电子设备的干扰，他们可能无法集中注意力在进食上，导致就餐时间延长和食物摄入质量下降，进而增加能量摄入。因此，建议家长们在孩子就餐时保持耐心，引导他们降低进食速度，细嚼慢咽，并避免在用餐时使用电视、手机等电子设备作为背景干扰。务必坚持每天吃早餐，并确保食物种类丰富。早餐作为一天中的首餐，对于正在成长的儿童而言意义非凡。规律地享用早餐有助于维持机体能量平衡，降低肥胖风险，同时也有助于血糖稳定，确保大脑能够进行高效的学习和活动。不吃早餐则可能增加机体对饥饿的敏感度，导致食欲旺盛，进而在午晚餐和加餐中摄入过多能量。因此，家长应帮助孩子养成每天吃早餐的良好习惯，并确保早餐营养全面，包含谷薯类、蔬菜水果、鱼禽肉蛋、奶豆坚果四大类食物中的至少三类。

减少西式快餐的摄入，倡导在家就餐。快餐，尤其是西式快餐，通常采用油炸、煎、烤等方式制作，高油脂高蛋白，能量密度大。长期食用这样的食品容易导致能量摄入过多。刘主任建议儿童多与家人共同在家用餐，减少外出就餐（包括外卖）的次数，特别是减少食用以煎炸等高脂肪烹饪方式为主的西式快餐。这样可以更好地预防和控制儿童超重和肥胖的问题。

确保足量饮水，限制含糖饮料的摄入。儿童的代谢旺盛，身体活动量大，因此饮水量也相对较多。然而，饮水量过多或不足都会对他们的健康产生不良影响。此外，越来越多的儿童日常摄入含糖饮料，这也是导致儿童肥胖问题日益严重的一个重要原因。因此，建议家长引导孩子养成足量饮用白开水的好习惯，避免过多摄入含糖饮料。具体来说，2至5岁的学龄前儿童每天应饮用至毫升的白开水，而6岁及以上的学龄儿童则应每天饮用至毫升的白开水。合理选择零食。儿童若经常食用能量密度高的零食，如烘焙食品、冰淇淋、薯片及加糖苏打水等，会引发糖、脂肪和能量摄入过多，进而导致肥胖。因此，刘主任建议家长，应确保孩子每日零食的总能量不超过总能量摄入的0%。建议将正餐中摄入不足的健康食物作为零食，例如蔬菜水果、奶制品和坚果等。同时，要严格控制每天吃零食的次数和食用量，并限制高能量密度、高糖、高盐及高脂零食的摄入。儿童肥胖症究竟会带来哪些潜在的健康风险？儿童肥胖是一个严重的健康问题，它不仅会影响孩子的身体各器官功能、智力及正常生长发育，还可能预示着成年后肥胖的风险，从而对儿童的身心健康造成深远影响。以下是儿童肥胖症可能引发的相关系统并发症：

糖代谢异常、高胰岛素血症、性发育异常、高雄激素血症以及多囊卵巢综合征等问题。长期肥胖可能导致高血压、血脂异常和左心室肥大等心血管问题。阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖低通气综合征以及哮喘等呼吸系统疾病。肝功能损伤，如非酒精性脂肪肝，以及胆囊疾病。可能出现特发性颅内压升高、偏头痛、多神经病等神经系统问题。皮肤方面，肥胖孩子可能出现黑棘皮病、糖疹和肥胖紫纹等皮肤问题。心理方面，肥胖孩子常常面临心理自卑、抑郁和焦虑等情绪困扰，以及饮食异常、嗜睡和注意力不集中等问题。肌肉骨骼方面，肥胖孩子可能出现下肢关节痛、活动障碍，甚至股骨头骨骺滑脱症或胫骨内翻等骨骼问题。