专业皮肤学，涨姿势了

皮肤是什么？

概论：皮肤指身体表面包在肌肉外面的组织，是人体最大的器官，主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力等功能。

皮肤(Skin)总重量占体重的5%～15%，总面积为1.5～2平方米，厚度因人或部位而异，为0.5毫米～4毫米。

皮肤覆盖全身，具有两方面的屏障作用：一方面防止体内水份、电解质、其他物质丢失；另一方面阻止外界有害物质的侵入。皮肤保持着人体内环境的稳定，同时皮肤也参与人体的代谢过程。

认识皮肤

皮肤由外向内可分为三层：表皮、真皮、皮下组织，另外皮肤还有一些附属器官（皮脂腺，汗腺，毛发，指甲)

皮肤的作用1、保护作用（含角质层，透明层）2、感觉作用（有感觉神经末梢）3、调节体温的作用4、分泌和排泄的作用（汗腺和皮脂分泌汗和皮脂）5、吸收的作用（角质层通过吸收水份和营养，让毛囊孔和汗腺吸收后到真皮层）6、代谢的作用7，免疫的作用

认识表皮

表皮是皮肤的最外层，覆盖全身，有保护的作用，表皮的平均厚度为0.07到2毫米表皮没有血管，但有很多细小的神经末梢，能感知外界的刺激，产生触觉，痛觉，冷觉，热觉，压力觉等感觉。

表皮层有营养保湿、保护、免疫的功能。其包含角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层。

角质层

角质层由20-30列扁平的角质细胞构成（无细胞核），排列紧密，呈鳞片状。通常含水量保持在15%-20％之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皱裂现象。低于10%就会感觉干燥。

角质层是表皮层最重要的屏障，具有两大功能：

1、屏障保护：能耐受一定的物理性、化学性、机械性伤害（抗酸碱、细菌），折射和吸收一定量的紫外线。

2、保湿性：含有天然保湿因子（NMF），主要成分为氨基酸、乳酸盐、磷酸盐等，亲水性强。

透明层

透明层由2-3列老化无核细胞，仅存在于手掌和脚掌处。它的主要作用是：

1、双向防水及物质通过的屏障带（磷脂类物质较丰富）2、保持酸碱平衡。

颗粒层

颗粒层由2-3列梭形细胞构成，排列紧密。皮肤的光泽度与通透感由此层来体现。

它的主要作用：1、屏障作用：减少皮肤水分的挥发（含丰富磷脂分子，疏水性强）。2、反射紫外线：晶样角质（含有一种透明角质的颗粒，可自行抵御紫外线照射15分钟）。

有棘层

有棘层是由4-8列多角形有棘突的细胞构成。细胞间隙中有淋巴液流通。它的主要作用是1、供给皮肤营养和水分（淋巴液中有丰富的HA，氨基酸等营养成分）。2、细胞分裂功能（靠近基底层的细胞有分裂功能）

基底层

基底层是表皮的最里层，是单层的立方形至圆柱形角朊细胞构成，还有少部分的黑素细胞、郎格罕细胞和梅克尔细胞。其主要的作用：1、分裂、再生、增殖功能，当皮肤受外伤时，如果基底细胞未遭破坏，经一段时间，皮肤可以完全恢复正常，而且不会留疤痕。2、保护功能：黑素细胞合成黑色素，保护细胞不受紫外线伤害。（黑素细胞与角朊细胞数量之比为1：36）3、免疫功能：郎格罕细胞参与免疫监督，消除表皮肿瘤细胞，阻止皮肤病毒感染的扩散。4、感知功能：梅克尔细胞与神经末梢相连，具感知功能。

皮下组织

皮下组织由大量的脂肪和结缔组织构成。内含丰富的小动脉、小静脉、淋巴管、神经网。其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等有明显差异，女性胸部、臀部皮下脂肪较多，使身体呈现特有的优美曲线。

皮下组织主要功能

1、对外来冲击起衬垫作用，以缓冲冲击对身体的伤害。

2、是热的不良导体和绝缘带，以防寒和保温。

3、高能量物质合成、储存和供应的场所。

4、特殊的网状内皮组织，参与机体防御反应。

5、塑造形体曲线。

6、美容。

皮肤的附属器

?包括皮脂腺、汗腺、毛发、指甲

皮脂膜的定义

?皮脂膜是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角质细胞所生成的脂质，与空气中的氧气相混合，发生氧化作用，在皮肤表面形成的一层薄膜，呈弱酸性，可以抵抗细菌的侵害叫酸性保护膜。

?其PH值约围4.5?a6.5之间。

皮脂膜的功能

?供给皮肤滋润与光泽。

?防止细菌繁殖，使皮肤表面清洁、健康。

?皮脂膜中的油脂，能将多余的角质角解。

?中合皮肤酸碱度。

?调节体温，排泄废物。

?保持皮肤良好的呼吸作用，并能吸收大气中的天然离子。

皮肤问题之——色斑

1、色斑的定义及分类：是指和周围颜色不同的斑点。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病。医学名称“色素障碍性皮肤病”。一般可分为：黄褐斑（妊娠斑、蝴蝶斑）、雀斑、晒斑、老年斑以及中毒性黑皮肤病等。

2、色斑形成的原因：紫外线：当皮肤接触紫外线，就会产生曼拉宁黑色素，功效在于保护皮肤免受紫外线伤害，保护完后，就会变成污垢剥落，当新陈代谢变差时，就会留在表层，形成斑点。

过氧化脂质：皮肤受到紫外线特别容易氧化，会造成一种叫做过氧化脂质的有害物质，这种物质会对真皮层造成伤害，引起色斑。

内分泌失调：经期时产生的黄体素和妊娠过程特别容易让内分泌失调，正是黑色素产生的高峰期。

3、各种斑的形成

①、雀斑大多是遗传的原因；

②、黄褐斑和妊娠斑大多是因为内分泌与新陈代谢混乱造成的；

③、晒斑则是由于紫外线的影响；

④、老年斑是由于皮肤及体内色素代谢缓慢而造成的；

⑤、中毒性黑皮病主要是中汞、铅等重金属元素危害的结果。

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