妇科科普不孕不育,可能是多囊卵巢综合

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多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌及代谢紊乱性疾病，是引起女性排卵和月经不规则、生育力低下和不孕、临床显著性雄激素过多症及代谢功能障碍的重要原因。

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多囊卵巢综合征有什么症状？

PCOS患者的雄激素水平高于正常人，而雄激素会干扰排卵，导致月经不调。值得注意的是，PCOS的月经不调一般是很早期就开始的，如初潮后即出现月经失调。有的人表现为月经量少甚至闭经，也有少数病人表现为月经过多。

PCOS患者不孕的原因主要有三个：

首先，多囊卵巢综合征的患者一般不排卵或者稀发排卵，因此很难受孕。

其次，月经不调可能会使得患PCOS的女性生育期缩短。

第三，异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，影响怀孕。

但这不意味着PCOS患者没有机会怀孕。从以上不孕的原因也可以看出，患者不孕的原因主要在于激素水平干扰排卵周期，关键在于受孕时机的把握，因此在进行调整月经周期和促排卵治疗后，很多患者都可以成功受孕。

雄性激素过多会导致多毛症，过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外，有的患者由于雄激素过多，也会出现脱发。

高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加，进而造成一系列皮肤问题，其中又以痤疮和黑棘皮症为代表。

PCOS患者的痤疮经常沿下巴分布，皮肤科的常规治疗（如维甲酸）后往往难以好转。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关，表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变，常见于颈后、腋下、外阴区。

患PCOS的妇女往往容易发胖，这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。

值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖，与心血管疾病等远期并发症相关。

很多患者都存在睡眠呼吸暂停，并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

研究表明，PCOS患者常受负面情绪的困扰，一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。究其原因，一方面，患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面，患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状，导致心理障碍的发生。

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多囊卵巢综合征有什么危害？

无排卵导致不孕；月经淋漓不尽时容易导致贫血和感染；经常闭经导致子宫内膜增生过长甚至子宫内膜癌；进入老年期后，高血压、糖尿病、子宫内膜癌、乳腺癌、心脏病和心肌梗死发病率明显增高。

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多囊卵巢综合征的原因是什么？

遗传因素；卵巢局部自分泌旁分泌调节异常；下丘脑垂体卵巢轴功能障碍；胰岛素抵抗和高胰岛素血症；高泌乳素血症；肾上腺内分泌功能异常等。

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多囊卵巢综合征的治疗

控制体重；降低雄激素水平；改善胰岛素抵抗；调经促排卵；保护子宫内膜防止癌变；手术治疗（卵巢打孔术和卵巢楔形切除术）；辅助生殖技术（体外授精－胚胎移植和卵母细胞体外成熟技术）；预防远期并发症。

提醒：如果您发现自己有以上症状的三条以上，医院就诊。服务-医院