往期回顾其实，糖尿病离您并不远

今天，我们可能随处都感受到糖尿病的存在，家庭、工作、聚会时或多或少地都会有糖尿病的影子出现，因为每10个人中就有1个糖尿病患者，每4个人中有1个糖尿病前期，将糖尿病称为“海啸”一点也不夸张。

糖尿病不再是“事不关己、高高挂起”的个别人或是少数人的事情，如果您不在乎，很有可能下一个糖尿病患者就是您或您的家人。

糖尿病也是位绅士，彬彬有礼糖尿病虽然很可怕，会导致各种各样的并发症，但是他还是很有礼貌的，他从来都不是一位“不速之客”，在糖尿病驾到前，他总会事先敲敲你的门，给你一个预报，“我糖尿病快要来了，你要小心喽！”这也是医学上说的糖尿病高度危险的信号，不同年龄层人群，信号不同。如果您大于18岁并具有下列情况中的一种，则为糖尿病高危人群。1、年龄大于等于40岁；2、有血糖异常的病史（如空腹血糖大于5.6毫摩尔/升或餐后2小时血糖大于7.8毫摩尔/升）；3、超重或肥胖（BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方）下附BMI指数表4、久坐的生活方式；5、一级亲属中（父母、子女以及同父母兄弟姐妹）有糖尿病家族史；6、有巨大儿（出生体重大于等于4公斤）生产史或妊娠糖尿病病史的女性；7、有高血压病史；8、有血脂异常史；9、有冠心病病史；10、有使用激素引发糖尿病的经历；11、多囊卵巢综合征的患者；12、长期使用抗精神病药物或抗抑郁药物治疗的患者。如果您小于等于18岁超重或者肥胖，且合并下列情况的一种，则属于糖尿病高危人群。1、一级或二级亲属中（祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、姨、舅）有糖尿病史；2、身体存在与胰岛素抵抗相关的情况，如黑棘皮病（颈部等处皮肤粗糙发黑）、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征；3、母亲怀孕时有糖尿病病史或诊断为妊娠糖尿病。我很危险，怎么办对于成年糖尿病高度危险人群，应尽早进行糖尿病的筛查，所有大于等于40岁的成年人都应该进行糖尿病的筛查。对于儿童及青少年的糖尿病高度危险人群，应该从10岁开始筛查。首次筛查结果正常，应该每3年重复筛查一次。筛查方法1.去医院检查血糖，这里需要特别提醒的是筛查只能用静脉抽血的办法，而不能用家用血糖仪进行检测血糖。（1）空腹血糖小于6.1mmol/L（这是世界卫生组织的标准，美国糖尿病协会的空腹血糖标准为小于5.6mmol/L），餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，正常；（2）如果空腹血糖在6.1（或5.6mmol/L）-7.0mmol/L之间，或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L之间，医院做口服葡萄糖耐量试验，俗称喝糖水，需要空腹抽1次血，喝糖水后2小时抽1次血，根据两次检查结果判断您是否存在血糖异常或已是糖尿病。在该检查过程中，如果有条件可同时抽血评估你的胰岛功能，判断目前的胰岛状态，是否存在胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺乏现象，以便有针对性的采取治疗措施。2.如果不想喝糖水，可以随时抽血检测糖化血红蛋白，看最近2-3个月的血糖情况，如果在4-5.5%属于正常，如果高于这个范围，建议查血糖，必要时喝糖水以确诊。糖尿病不可怕，只要发现得早，治疗得到，可以逆转或延缓糖尿病病情的进展，像正常人一样健康生活。如果你要具有这些危象特征，依然毫不在乎，我行我素，那样糖尿病就会毫不客气，破门而入。如果有了危险特征，正确对待，这样糖尿病就会被你拒之门外，离你远去。

BMI指数表

怎么做糖尿病慢性并发症筛查？

1.1型糖尿病患者的筛查项目和检查频率

血压：每3～6个月（有高血压病史者建议每天监测）

糖化血红蛋白（HbA1c）：用于评估血糖控制情况，每3～4个月

实验室血糖检查：用于和家用血糖仪结果进行对比、检测血糖仪的准确性，每3～6个月

甲状腺功能检查：每2年1次；若发现甲状腺抗体阳性，需要每年检查1次

血脂（甘油三酯和胆固醇）：确诊后3～6个月1次，若结果正常，进入青春期后再查1次

24小时尿微量白蛋白或白蛋白测定、随机尿测定肌酐比例：用于筛查早期糖尿病肾病，确诊3至5年后检查1次，进入青春期后需每年复查1次

眼科检查：筛查早期糖尿病视网膜病变，确诊3至5年后检查1次，进入青春期后需每年复查1次

牙科检查：每6个月

2.2型糖尿病患者的筛查项目和检查频率