黑棘皮病一个西医束手无策的陌生

脸上、脖子上怎么有黑乎乎的斑片？可能也没当回事，医院诊断时，却被告知——它竟然难以根治。门诊就有这么一个小姑娘，12岁，虽然是12岁，但个头挺大的，胖胖的，父母、爷爷奶奶陪同前来就诊时，自己也不大愿意讲话，皮肤的褶皱处黑黑的，特别是额头、脖子、胳膊肘等处，好像小孩子几个月都不洗澡一样的皮肤。查看其症状体征，就知道这是典型的黑棘皮病。

黑棘皮病又名黑角化病或色素性乳头状营养不良，是指以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病。皮疹初起为皮肤颜色加深，呈灰棕色或灰褐色，表面干燥、粗糙，进而皮肤增厚，表面有许多细小乳头状突起，呈天鹅绒样，触之柔软。随着病情进展，皮肤呈粗厚，皮纹增宽加深，表面有乳头状或疣状结节，并可出现大的疣状赘生物。多发生于皮肤皱褶部位，如颈、腋窝、腹股沟、乳头下、脐窝、肛门外生殖器等处。掌跖常发生过度角化。有时可见于面部、肘部、膝部和指趾伸面。

临床上可以分为两型：恶性型，中老年发病，皮损严重，色深，广泛，有掌跖角化，消瘦，常伴内脏恶性肿瘤。

良性型：又可分为真性良性黑棘皮病与遗传有关，幼年发病，皮损轻而限局，青春期后可缓解；(2)假性黑棘皮病多伴肥胖，皮损限于皱褶处，体重恢复正常后皮损可消退。另外，某些综合征，及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生此病，但皮损较轻，停药后可消退。病因尚不十分明确，可能与多种因素有关。如遗传、免疫、内分泌等方面，也有证据表明胰岛素起了一定的作用，严重的胰岛素抵抗常常合并有黑棘皮病。所以肥胖与黑棘皮病关系密切，两者呈正相关。而皮疹的变化不仅与肥胖程度相关，而且随体重的下降而减轻。

治疗上，西医采用的是局部治疗可以选用角质松解剂，如水杨酸、卡泊三醇、维生素D3衍生物、尿素、维A酸软膏、足叶草脂等，而对恶性黑棘皮病患者，必须积极查找内脏肿瘤，进行手术切除。

而前面这个小胖子，家人带着她看了好几个月的西医，外用的，口服的都用过了，却一点效果也看不到。我们从中医循证医学角度出发，根据西医的病因病理，抓住疾病的核心——免疫系统的紊乱，以及胰岛素抵抗导致的肥胖。治疗上服用养血祛风，祛湿化痰散瘀中药汤剂，并严格嘱咐其饮食节制，杜绝肥甘厚味，加大运动力度。然后在接下来的几个月治疗中，明显感觉到了小姑娘性格开朗了起来。在坚持了一个疗程治疗后，我么大家都发现其额头、肘窝等处的黑色沉着大致消退了，脖子处虽还稍有沉着，但其家人都表现了强大的信心，大家都为了小姑娘的疗效感到开心。

小胖子的黑棘皮病，当从另一个角度来审视疾病的本质，再运用中医中药的精准治疗，看来，是能够收到意外的效果！

若您觉得稿子不错，喜欢本文，烦请点赞或分享到您的朋友圈！

此文原创发布，如要转载，请注明出处！

如果您想收到“大医金成”更多精彩内容，点击右上角的人形图标----获取更多既往内容。

医院金涛主任中医师的







































白癜风医院沈阳哪家好
能治好白癜风的医院在哪