关于II型糖尿病，你知道多少

关于II型糖尿病，你知道多少？1什么是II型糖尿病？

糖尿病是一种长期疾病，主要影响体内血浆葡萄糖浓度。一般分为I型和II型糖尿病。I型糖尿病与自身免疫有关，主要发生在青少年身上。II型糖尿病占糖尿病发病群体的95%，大多数血糖不正常的人患有II型糖尿病。在美国，有万人患有II型糖尿病；万人有前驱糖尿病：他们的血糖含量不正常，但还没有高到患糖尿病。

II型糖尿病是指胰岛素抵抗和伴胰岛素分泌不足。胰岛素由胰腺分泌，可以促进组织细胞吸收和摄取食物中的葡萄糖，转化成能量。II型糖尿病患者虽然也产生胰岛素，但是胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，这就是所谓的“胰岛素抵抗”。II型糖尿病患者胰腺最开始产生更多的胰岛素来控制葡萄糖含量，但最后无法维持胰岛素分泌的水平，使得葡萄糖堆积在体内。

2什么会导致II型糖尿病？

通常II型糖尿病由几种因素共同作用引起，主要有：

基因。科学家已经发现了可以影响体内分泌胰岛素的不同DNA片段。

额外的体重。超重或者肥胖可以引起胰岛素抵抗，特别是中心性肥胖或腹型肥胖（世界卫生组织以腰围男性≥cm，女性≥88cm或腰围/臀围，男性1.0,女性0.9时为中心性肥胖腹型肥胖）。现在II型糖尿病越来越多地影响小孩、青少年和成年人，主要原因是儿童期肥胖。

代谢综合征。患有胰岛素抵抗的人通常有不同的代谢紊乱，包括高血糖、中心性肥胖、高血压、高胆固醇和高甘油三酯。

肝脏葡萄糖太多。当体内血糖浓度过低时，肝脏或产生和输送葡萄糖。饮食后，血糖含量升高，一般情况下肝脏产生葡萄糖速度下降，并且会储存多余的葡萄糖作为库存。但是有些人的肝脏不这么“工作”，它们依旧产生葡萄糖。

异常的细胞通讯。有时候细胞发送了错误的指令或是没有正确接收信息，当这些问题影响到细胞产生和使用胰岛素或葡萄糖时，一系列连锁反应将会导致糖尿病。

胰岛B细胞受损。当胰岛素B细胞在不恰当的时间产生不恰当数量的胰岛素时，血糖将会失控。与此同时，高血糖也会破坏这些细胞。

3什么会增加II型糖尿病的患病风险？

虽然有些因素可以使人比较容易患糖尿病，但并不会让人马上患病。但当有越多这样的因素发生在身上时，糖尿病的患病率也就越高。

无法控制的高危因素：

年龄：45岁或以上

家庭：有父母或兄弟姐妹患有糖尿病

种族：非裔美国人，阿拉斯加原住民，印第安人，亚裔美国人，西班牙裔或拉丁裔美国人，太平洋岛民

疾病相关的高危因素：

前驱糖尿病

心血管疾病

高血压，即便经治疗后已得到控制

高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）水平偏低

高甘油三酯

超重或肥胖

怀有超过9磅重的婴儿

妊娠期糖尿病

多卵巢综合征

黑棘皮病，多为颈和腋窝的灰棕色皮疹

抑郁症

生活习惯相关的高危因素：

运动过少或没运动

抽烟

压力

睡眠过多或不足

4II型糖尿病有什么表现和危害？

症状典型者主要表现为代谢紊乱症群，即“三多一少症状“（多尿、多饮、多食、体重下降），但有相当一部人无症状或症状不典型。据统计，大概万人不知道自己有糖尿病。除上述症状外，糖尿病患者还有下列症状：

视力模糊

烦躁

四肢末端刺痛或麻木

感觉疲倦

伤口难愈合

反复的酵母菌感染

并且随着时间推移，II型糖尿病患者会出现相应的并发症：

心血管病变

肾脏病变

眼睛病变，如视网膜病变等

神经病变，出现消化问题，肢端疼痛性病变和性功能障碍等

反复真菌感染，伤口难愈合

孕妇胎儿畸形

5如何诊断II型糖尿病？

检测血糖浓度。通常需要检测两个不同日期的血糖浓度来确诊。但是如果你的血糖浓度非常高或者你有很多症状，一次检测结果就足够了。

糖基化血红蛋白：反映取血前2~3个月的平均血糖水平。

空腹血糖：隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血所检定的血糖值。

口服葡萄糖耐量试验：口服无水葡萄糖，测量服用前后2小时血糖的变化情况，观察葡萄糖的耐受情况。

6如何治疗和预防糖尿病？

糖尿病的治疗目标是控制高血糖，消除糖尿病增长，防止或延缓并发症。因此，要做到：

准时服用糖尿病药物或胰岛素。

检查血糖水平。

合理饮食，别遗漏正餐。

定期检查，发现早期病症。

糖尿病高危人群可通过以下措施减少患病风险：

减肥。仅仅减少7%~10%的体重就可以减少一半患II型糖尿病的风险。

运动。肌肉运动可以提高胰岛素的使用效率。每天30分钟的健步走运动可以减少三分之一患糖尿病的风险。

合理饮食。避免精加工的碳水化合物、含糖饮料和反式饱和脂肪酸。限制红肉和加工过的肉类的摄入量。

戒烟。跟医生一起合作避免体重增加，避免解决一个问题的同时增加了一个新问题。

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