多囊卵巢综合征(PCOS),是妇科常见的一种内分泌疾病,也是女性不孕最常见的因素。
一、什么是多囊卵巢综合征?带来哪些影响?
PCOS发病机制尚不明确。与遗传和环境因素密切相关。
遗传性:PCOS有家族聚集性,第一代子代亲属患PCOS的风险明显高于正常人群。母亲是PCOS可能女儿也是。
环境因素:宫内高雄激素环境、环境内分泌干扰物如双酚A、持续性有机污染物、抗癫痫药、营养过剩和不良生活方式均可增加发生PCOS的风险。
它对女性有什么影响?
①女性不孕症;
②肥胖带来糖尿病、心脑血管疾病的风险;
③长期单一雌激素作用而无排卵后的孕激素抵抗,最终会发展到子宫内膜癌前病变甚至癌变。
二、多囊卵巢都有哪些表现?怎么诊断?
PCOS最常见的临床表现:
1.肥胖:PCOS肥胖患病率30%-60%,以腹型肥胖为主。
2.月经异常:月经周期不规律、月经稀发(周期≥35天)、闭经(停经超过3个以往周期或≥6个月);排卵异常:稀发排卵(每年≥3个月不排卵)或持续无排卵。
这里特意提醒那些月经起初是到期不来,后面发展到经期出血淋漓不止的多囊女性,医院就诊,必要时做诊断性刮宫术,止血的同时除外子宫内膜恶性病变。
3、高雄激素血征:多毛(上唇、下颌、胸背部、脐周及脐中线、大腿内侧)、痤疮(青春期后出现的面部中下1/3,月经前期加重)。
此外还有脱发及男性化体征、黑棘皮病、2型糖尿病、高血脂、高血压、非酒精性脂肪肝等表现。
4、超声:双侧卵巢多囊样改变(窦卵泡≥12个)。性激素六项:LH/FSH≥2;
T≥0.8ng/ml
诊断PCOS:①月经异常(必须条件);另外再符合:②超声多囊样改变③高雄激素血症中的其中一条即可诊断。
三、多囊卵巢如何治疗?能治愈吗?
首先:肥胖的多囊患者要减重!减重!减重!
维持正常体重是你终生的奋斗目标,“管住嘴、迈开腿”,结合二甲双胍增加胰岛代谢事半功倍。切忌饥饿减肥,饿习惯了又吃回去会更胖哦!
其次,调经+促排卵两种药物,月经、生育两不误。无生育要求,口服炔雌醇环丙孕酮(达英-35)3-6个月,调经soeasy!想要怀孕生宝宝,药物促排卵,保证月经规律还能获得好孕。千万不可听信偏方,乱吃中药调经,治标不治本,还是及早到生殖科就诊,以免延误病情,拖延助孕时间。
多囊卵巢就像你的外貌,终生不会改变。不要认为大姨妈总不来省事、省钱,听之任之。警惕她来了不走,发展成子宫内膜癌!
最后,呼吁多囊卵巢患者,一定要尽早诊断、正规治疗,别让“姨妈”变“后妈”,毁了你的“好孕”!
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