203警惕，这几种皮肤病预示着心脏

1.网状青斑：不一样的“蓝脚趾”

胆固醇栓塞综合征是大动脉血管壁上动脉粥样硬化斑块破裂后,胆固醇结晶脱落,造成的微栓塞。微栓塞量极多时，则会引起远端血管多处栓塞。

胆固醇栓塞常见的临床表现为网状青斑、坏疽、紫绀、溃疡等。当足部血管被累及时,可使脚趾呈紫色或蓝色,因而也有个别称叫“蓝趾综合征”。

由于胆固醇栓塞常受累皮肤和肾脏，因此，对于既往有动脉粥样硬化、肾衰病史的患者，出现腹痛、网状青斑时应高度怀疑胆固醇栓塞。

2.皮肤结节：其实我是个安静的肉芽肿

结节病是一种可累及多系统的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿性疾病,其病因未明。皮肤改变多呈圆或椭圆形、红棕色或紫色，对称分布在四肢、脸、后背、臀部。

心脏作为结节病特殊的受累部位，缘于其可发生严重并发症，甚至猝死。过去认为心脏结节病发生率较低，但事实并非如此，约30%的结节病会累及心脏。

由于常见临床表现如房室传导阻滞、束支传导阻滞、室性以及室上性心律失常、充力性心力衰竭等并无特殊之处，所以在诊断上容易漏诊，多在死后尸检才发现。基于此，现倾向于结节病的患者都应该进行心脏排查。

3.凹陷性水肿：想要发现我，只要按一下

凹陷性水肿是充血性心力衰竭患者的典型症状，先有皮下组织水分积聚，体重增加，到一定程度才会引起水肿。水肿最早出现在身体的下垂部位，起床活动者以脚、踝内侧和胫前较明显；仰卧者骶部水肿；侧卧者侧肢体水肿明显。

对于凹陷性水肿，只要轻轻按一下就可能发现一个大坑。但是还需要和血管、淋巴阻塞，静脉功能不全，静脉曲张，脂肪性皮肤硬化这些进行鉴别。

脂肪性皮肤硬化的特征在于皮肤改变，包括毛细血管增生、脂肪坏死、皮肤和皮下组织纤维化。此外，由于红细胞中含铁血黄素的沉积，因此皮肤会呈棕红色的改变。

4.黑棘皮病：我是软软的黑天鹅绒

代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群，是冠心病、糖尿病、脂肪肝和几种癌症的危险因素。中华医学会糖尿病学会建议的诊断标准之一是高血糖和（或）已确诊为糖尿病。黑棘皮病是公认的胰岛素抵抗，为棕色、天鹅绒般的斑块。

5.指（趾）端膜状脱皮：每一片皮屑都是爱

川崎病的急性期最常见的症状是发热，当发热开始消退则进入亚急性期。亚急性期一般伴随（趾）端膜状脱屑样皮肤改变，在这个阶段冠状动脉瘤可能发展，猝死的风险最高。

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