临床上,多数胃癌患者的早期症状并不明显,胃的癌前病变是有一定的特点的,需要引起患者的注意,及早发现,及早诊断,及早治疗。
胃癌早期几大预警信号:1、上腹部疼痛:此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛,常常诊断为胃炎或溃疡病等。
2、上腹部不适:既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛;或既往有胃溃疡病史,近期上腹痛频率加快、程度加重。多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解,反复出现。
3、食欲减退、嗳气等消化不良症状:据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,有40%-60%的患者因消瘦而就医。表现为食后饱胀感并主动限制饮食,常常伴有反复嗳气。
4、黑便或大便潜血阳性:呕血、黑便及持续大便潜血(量少,肉眼看无血但化验可发现)。如果在没有进食血豆腐,吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑,医院检查。
5、乏力、消瘦及贫血:这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退,消化道失血而出现疲乏软弱等表现。
什么样的人易得胃癌:1.患有癌前病变:癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如:(1)慢性萎缩性胃炎,癌变率可达10%;(2)慢性胃溃疡,癌变率低于3%;(3)胃息肉,直径2cm,多发且基底较宽者癌变率高;(4)胃部分切除者,残胃癌变率可达0.3%-10%;(5)其他癌前病变,如巨大胃粘膜肥厚症,疣状胃炎等。
2.饮食习惯不良:如饮食不规律、吃饭快速、喜食高盐、热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜,喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。
3.长期酗酒及吸烟:酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素,青少年时期开始吸烟者危险性最大。
4.有胃癌或食管癌家族史:患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
5.长期心理状态不佳:如精神压抑、紧张等,胃癌危险性明显升高。
6.某些特殊职业:长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显升高。
7.地质、水质含有害物质:地质为火山岩、高泥炭、有深大断层的地区,水中镍、硒和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3,4-苯并芘,泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高,易损伤胃粘膜。硒和钴也可引起胃损害,镍可促进3,4-苯并芘的致癌作用。
8.幽门螺旋杆菌感染:有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌,但仅0.03%的人群患胃癌。
如何排查胃癌?在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,医院消化科做胃镜或实验室检查,搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙,且长期吃腌制品或发霉食物的人,更应及时体检,定期进行排查。
尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人,应提高警惕。
目前常规的排查方法有以下几种:实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。
胃癌主要诊断方法有:胃镜、X线诊断、胃双重对比造影、CT检查、内镜超声等。
早期胃癌主要由胃镜发现,如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展成为进展期,此时经常有胃纳差、食无味、饱腹感、贫血、体重减轻等症状。有些胃癌患者,常有伴胃癌综合征,如反复发作性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肤皱褶有色素沉着、皮肌炎等。
胃癌治疗的首选方法是外科手术
胃癌治疗的首选方法是外科手术。这是因为:
1、现用的化学治疗药物很难完全消灭胃癌细胞。
2、早期胃癌外科手术切除彻底,5年生存率高,即使是已有转移的进展期癌肿,姑息性切除手术后亦能减轻患者的痛苦,延长患者的生存期。
化疗可作为手术后的辅助治疗,对于防治胃癌术后复发与转移有一定的作用。对于局部晚期的胃癌患者,术前应用化疗,能起到降低肿瘤分期、提高手术切除率及杀死微转移的癌细胞的作用。对于晚期或术后复发的病人,化疗能够显著延长病人的生存时间
长按“识别图中北京白癜风医院哪里最好治疗白癜风多少钱
当前时间: