孩子脖子发黑总洗不干净可能是糖尿病先兆

15岁的女孩冉冉从小到大都挑食，顿顿要吃肉，平时也不喜欢运动，导致体重直线飙升。如今，身高厘米的她体重足足有80公斤。妈妈觉得女儿现在正是长身体的时候，能吃是好事。

天儿渐渐热了，大家纷纷都穿上了低领衫和短袖。这天，妈妈无意间发现冉冉的脖子有点黑，当时以为是没洗干净；可渐渐地冉冉脖子上的皮肤变得又黑又厚，同学都嘲笑她不讲卫生。到医院检查，才发现原来冉冉患上了假性黑棘皮病。医生说，假性黑棘皮病是糖尿病先兆。

假性黑棘皮病主要是皮肤皱褶处出汗以后不容易干，时常处在湿润状态下的皮肤皱褶反复摩擦，导致此处皮肤增厚、发黑，发生角质化，到一定程度，皮肤表面就形成了一层黑绒绒的皮肤损害，医学上叫做“天鹅绒样改变”。继续发展下去，黑绒绒的皮肤上还会长出一些皮赘。假性黑棘皮病最易发生在颈部、腋窝、大腿根等位置。

假性黑棘皮病是体内胰岛素过多的一种表现。我们知道，糖尿病是胰岛素绝对或相对缺乏引起的。但是在糖尿病的早期和前期，很大一部分肥胖者体内的胰岛素水平并不低，反而较高。这说明这些患者体内存在胰岛素抵抗，他们需要更多的胰岛素才能够把血糖控制在正常范围。

过多的胰岛素会导致机体进一步体重增加，心、脑、肾的负荷增加，血压升高，并且会极大地加重胰腺分泌胰岛素的负担。长此以往，胰岛的功能就会不断地受到损害，血管也会有比较严重的损害。终有一天，当胰腺分泌的胰岛素量不足以代偿胰岛素抵抗的时候，机体就会被查出有糖尿病。从这个意义上讲，“黑脖子”可能就是最早期的糖尿病征兆。

假性黑棘皮病常见于成年人，但近年来随着肥胖儿童数量的增加，儿童假性黑棘皮病的发病率越来越高，这种病与肥胖、2型糖尿病密切相关，可以说，假性黑棘皮病患儿是2型糖尿病的高危人群，必须高度重视。不过，即使已经有了黑脖子也不要太担心，只要均衡饮食，多作运动，控制体重，黑色棘皮症就会跟着消失。

如果发现孩子脖子、腋下等处的皮肤发黑，医院检查。如果被诊断为假性黑棘皮病，要定期监测血糖，除要查空腹血糖外，还应同时检测餐后两小时血糖，并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗，以防止糖尿病的发生、发展。

对于“黑脖子”儿童，建议要多吃蔬菜、水果、牛奶和豆制品，少吃甜食、咸食，尤其不要让孩子吃高糖、高脂肪、高热量的食品，还要减少含糖饮料的摄入。

家长要帮助孩子养成良好的饮食习惯，做到不偏食、不挑食。另外，可以通过科学运动有效锻炼来预防糖尿病。

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