突然发胖的原罪可能不是吃多了而是你生病

医院不孕科来了一位胖姑娘，诊断结果表明是多囊卵巢综合征，姑娘说总算找到胖的原因了，前段时间体重莫名增加，没往这方面想，医院看看。类似于长痘、发胖等问题常被患者误认为青春期问题，所以往往延误就诊，一些患者甚至医院就诊，发现原来是卵巢出了问题，患上多囊卵巢综合征。

什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。

在我国多囊卵巢综合征的发病率高达5%-10%。该综合征以肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变为主要临床表现。

多囊卵巢综合征有什么症状？

多囊卵巢综合征患者的雄激素水平高于正常人，而雄激素会干扰排卵，导致月经不调。值得注意的是，多囊卵巢综合征患者的月经不调一般是很早期就开始的，如初潮后即出现月经失调。有的人表现为月经量少甚至闭经，也有少数病人表现为月经过多。

多囊卵巢综合征患者不孕的原因主要有三个：

（1）由于患者排卵不规律，故很难推测最容易受孕的时期，因此很容易错过受孕机会。

（2）月经不调可能会使得患多囊卵巢综合征的女性生育期缩短。

（3）异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，影响怀孕。

但这不意味着多囊卵巢综合征患者没有机会怀孕。患者不孕的原因主要在于激素水平干扰排卵周期，关键在于受孕时机的把握，因此在进行正规治疗：如调整月经周期和促排卵治疗后，很多患者都可以成功受孕。

雄性激素过多会导致多毛症，过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外，有的患者由于雄激素过多，也会出现脱发。

高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加，进而造成一系列皮肤问题，其中又以痤疮和黑棘皮症为代表。

多囊卵巢综合征患者的痤疮经常沿下巴分布，皮肤科的常规治疗（如维甲酸）后往往难以好转。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关，表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变，常见于颈后、腋下、外阴区。

患多囊卵巢综合征的妇女往往容易发胖，这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。

值得注意的是多囊卵巢综合征患者的肥胖常表现为腹型肥胖，与心血管疾病等远期并发症相关。

很多患者都存在睡眠呼吸暂停，并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，多囊卵巢综合征患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

研究表明，多囊卵巢综合征患者常受负面情绪的困扰，一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。究其原因，一方面，患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面，患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状，导致心理障碍的发生。

如果出现一个或者多个以上症状，就需要引起足够重视，尽快就医。多囊卵巢综合征的诊断需要全方位的检查，同时也需要临床医生排除其它疾病的可能。

引起多囊卵巢综合征的原因

多囊卵巢综合征的病因主要有家族遗传因素；长期精神紧张、药物及疾病影响：如肥胖、高胰岛素血症或肾上腺功能异常引起的。

50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象。由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄性激素，出现无排卵等症状。

如何远离多囊卵巢综合征？

抑郁、愤怒、脾气暴躁和恐惧等不良情绪会刺激到神经，造成内分泌的失调，直接影响女性的身体健康，所以女性朋友要注意情绪调节，保持心情愉悦。

积极的运动不仅能增强身体抵抗力，还可促进血液循环，提高机体免疫力，有效预防内分泌失调的出现，从而避免多囊卵巢综合征的出现。

体内脂肪堆积越多，患上多囊卵巢综合征的风险就越大。女性应选择低脂、低糖、低热量的饮食，合理均衡饮食，避免过度肥胖。建议女性养成良好作息规律，早睡早起，不抽烟、喝酒。

专家提醒:

多囊卵巢综合征最关键的是确诊要早，青春期或育龄女性千万不能忽略身体的变化。若面部和后背反复出现严重的痤疮，或上唇、下颌、乳晕周围等部位出现粗硬毛发，同时出现月经不规律、闭经或月经稀发，应警惕该病，医院检查卵巢问题。

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