消化知道胃癌为何成了中国病

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，在癌症病死率中排列第二位。男性胃癌的发病率和死亡率高于女性，男女比例约为2:1，发病年龄以中老年居多，55岁-70岁为高发年龄段。

四大原因，诱发胃癌

环境与饮食因素

胃癌发病有明显的地域性差别，我国西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区要高。长期食用霉变食品、中国人爱吃咸菜、烟熏和腌制鱼肉，以及高盐食品，这都增加了胃癌发生几率。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变原；幽门螺杆菌是一种硝酸盐还原剂，不仅有催化亚硝化作用，引发癌变，而且某些代谢产物还可促进上皮细胞变异。

遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向，尤其浸润型胃癌有更高的家族发病倾向，一般认为遗传素致癌物质对易感者更易致癌。

癌前状态

癌前状态分癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡；后者指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠型化生和异型增生。

中国胃癌的高发与国人饮食习惯有密切关系，

很多人对胃部不适的症状未加重视，

等发现时已是晚期……

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早期胃癌

多无症状，或仅有一些非特异性消化道症状。

进展期胃癌

上腹痛为最早出现的症状，可急可缓，开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，不易被缓解。常伴有纳差、厌食、体重下降。

贲门癌累及食管下端时可出现吞咽困难。

胃窦癌引起幽门梗阻时出现严重恶心、呕吐。

溃疡性胃癌常见于黑粪或呕血。

若转移至骨骼，可有全身骨骼剧痛。

转移至肝可引起右上腹痛、黄疸或发热。

转移至肺可引起咳嗽、咯血、呃逆等。

胰腺转移则会出现持续性上腹痛并放射至背部等。

体征表现

早期无明显体征，进展期在上腹部可扪及肿块，有压痛。肿块多位于上腹部偏右，呈坚实可移动结节状。

肝脏转移可出现肝大，并扪及坚硬结节，常伴黄疸。

腹膜转移时可发生腹水，移动性浊音阳性。

出现伴癌综合征：包括反复发作的浅表性血栓静脉炎、黑棘皮病（皮肤皱褶处有色素沉着，尤其在两腋）和皮肌炎等，可有相应的体征，有时可在胃癌被察觉前出现。

并发症

可并发胃出血、贲门或幽门梗阻、穿孔等。

了解疾病，及时护理

疼痛护理

了解疼痛的性质、部位、是否伴有严重的恶心和呕吐、吞咽困难、呕血及黑便等症状，若出现剧烈腹痛和腹膜刺激征，应考虑发生穿孔的可能性，应该及时进行检查或手术治疗。

心理护理

若病人预感疾病的预后不佳，加之躯体的痛苦，会出现愤怒、抑郁、焦虑甚至绝望等负性心理反应，病人的负性情绪又会加重躯体的不适。因此，家属一定要及时给病人安慰、解释和沟通，让病人保持乐观的生活态度，增强对抗疾病的信心。

饮食护理

充足的营养对恢复健康有重要作用，对能进食者提供易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，并注意食物的色香味，增进病人的食欲。

吸烟、过量饮酒、不洁饮食，饮食不规律也会伤害胃肠，诱发胃病，甚至胃癌。天伦e家提醒您：积极预防，是远离疾病的关键，保持良好的饮食习惯，避免高盐、腌制和烧烤食物；注意卫生，避免幽门螺杆菌感染；定期进行体检，若发现身体不适，谨遵医嘱，及时治疗。

▎小编熊熊整理

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