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平医救治故事不良生活习惯引起的糖尿病

 

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讲述人

陈丽

内分泌科主治医师

今日和大家聊一聊不良生活习惯所引起的糖尿病。前一段时间张春玲主任给大家讲述了黑棘皮病与糖尿病的关系,讲到了陪床家属中有黑棘皮症状的小伙子有喜欢把甜饮料和果汁当水喝的习惯。

近期有个15岁小伙子,就因“口干多饮伴腹痛3天”就从急诊被紧急收治入院了,急诊急查血糖大于30.0mmol/L,尿酮体4+,严重的低钾血症,完善检查,考虑“糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱”。

入院小伙子体重kg,面、颈、腋下、腹股沟、膝肘屈侧和其他皮肤褶皱处见色素沉着,腹软,压痛明显,余查体未见明显异常。追问生活习惯,小伙子每天喝可乐雪碧等甜饮料,每天吃红烧肉,两年内体重增长了40多斤。

结合小伙子的生活习惯及查体情况,小伙子黑棘皮症比较明显。黑棘皮病,可导致角化过度,促进游离胰岛素的分泌及IGF-1的增加,导致胰岛素抵抗,进而导致糖尿病。该患者给予住院治疗后,现空腹血糖波动在5-6mmol/l,餐后2小时血糖7-8mmol/l,体重下降40多斤,血糖控制良好。

小伙子门诊复诊

常喝碳酸饮料,加之运动减少,产生内分泌代谢问题,引起肥胖。而黑棘皮病的治疗除常规药物治疗外,还可通过改变生活习惯改善,包括加强锻炼,合理控制饮食,保持营养均衡摄入,远离垃圾食品。所以,良好生活习惯很重要,那么孩子该如何养成良好的生活习惯呢?

调整饮食,健康减脂

01

首先,提倡平衡膳食,避免过多热量摄入,少食高糖、高脂肪的食品,多食富含纤维素的天然食品,如谷类、水果和蔬菜。

02

其次,要养成良好的就餐习惯,吃饭细嚼慢咽,有助于减轻儿童消化系统的负担,使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中有益的营养素。并且,在缓慢的咀嚼过程中可以明显增加饱腹感,减少食物的摄入总量。

03

再有,督促孩子进行体育锻炼,可以根据孩子的喜好来选择体育锻炼的种类,游泳、跑步、快走等均可,经常参加体育锻炼的孩子身体强壮、免疫力强,还可以预防肥胖和糖尿病。

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专家简介

张春玲

医院内分泌科主任,副主任医师。专长于糖尿病、糖尿病各种并发症、甲状腺疾病、痛风等疾病治疗以及甲状腺结节良恶性诊断。医院学习了甲状腺结节的规范化治疗及甲状腺癌基因筛查。发表SCI论文1篇,全国及省级论文多篇,专著1本。为青岛市医学会糖尿病学会委员、山东省老年医学会第一届骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员、山东省医师协会糖尿病医师分会第一届委员会委员、山东预防医学会预防学会甲状腺疾病防治分会第一届委员会委员、山东省疼痛研究会第一届老年病专业委员会常务委员。

门诊时间:周三()

于洪波

医院内分泌科副主任,副主任医师。专注于糖尿病及并发症,痛风,甲状腺、肾上腺、垂体疾病以及生长发育等疾病的诊疗。中国老年医学学会内分泌代谢病分会委员,山东省老年医学学会糖尿病足及慢性修复委员会副主任委员,山东省科学养生协会糖尿病足与足健康委员会副主任委员,青岛市中西结合学会周围血管病分会副主任委员。开展介入治疗下肢血管病变,降低了本地区糖尿病足患者的截肢率。对于糖尿病足不同阶段的清创换药、糖尿病患者皮肤创面的处理有丰富的临床经验。主持的科研“糖尿病足一站式治疗”经鉴定获得国内领先。发表多篇论文。主编《糖尿病健康教育手册》一部。

门诊时间:周一、周四()

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供稿:陈丽

编辑:潘艳

责任编辑:王琳

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